Люмбаго
Люмбаго — это резкая внезапная боль в пояснице, часто возникающая во время физических упражнений или неловких движений, а иногда и без видимой причины. Внезапно или через несколько минут или часов появляется резкая боль, часто стреляющая («жалящая»). Часто боль жгучая и мучительная («как кол, вбитый в нижнюю часть спины»). Пациент застывает в неудобном положении и не может выпрямиться, если приступ происходит при поднятии тяжестей. Попытки встать с кровати, отвернуться, кашлять, чихнуть, согнуть ногу сопровождаются резким усилением болей в пояснице или крестце.
Люмбалгия
Люмбалгия также может возникать в результате неловкого движения, длительного напряжения и переохлаждения, но не остро, а в течение нескольких дней. Боль болезненная, усиливается при движении, стоянии или сидении, а особенно при смене положения с одного положения на другое. При интенсивной пальпации выявляется болезненность остистых отростков на уровне пораженных позвонков и перивертебральной области, где позвоночные суставы выбиты. Поясничный отдел позвоночника может быть менее деформирован, чем при люмбаго. Возможна подвижность в этой области позвоночника.
Лумбоишиалгия
Люмбоишиалгия — это боль в поясничном отделе позвоночника и вдоль седалищного нерва. Болевые и рефлекторные симптомы из-за остеохондроза, распространяющиеся из поясничной области на ягодицы и ноги. Источниками болевых импульсов являются рецепторы фиброзного кольца, задней продольной связки, лицевого сустава и других связок и мышечных образований. Боль ощущается в ягодице, в задне-передней части голени, не доходя до пальцев ног. Как и в случае люмбалгии, они усугубляются при смене положения тела, ходьбе, длительном сидении, кашле и чихании. Прикоснувшись к вышеупомянутым участкам поясничного отдела позвоночника и тканям ног, можно обнаружить болезненные участки. При этом можно обнаружить болезненные узлы в самих мышцах. Эти узелки также часто вызывают отраженную боль, действуя как триггерные точки. Так формируется типичная картина миофасциальной боли.
Рефлекторные симптомы люмбоишиалгии включают не только мышечные и фиброзные, но и сосудистые ткани. Сосудистые нарушения могут вызывать субъективные симптомы (ощущение холода, жара) и объективные симптомы (нарушение кровотока, изменение цвета кожи и температуры нижних конечностей и т. Д.)
Синдром грушевидной мышцы. Большая ягодичная мышца (показана красным на фото) расположена под слоем большой ягодичной мышцы. Седалищный нерв и нижняя ягодичная артерия проходят между грудиной и крестцово-подвздошной связкой. В условиях длительного тонического напряжения (контрактуры) мышцы эти сосудисто-нервные образования сдавливаются между этими структурами. Таким образом, возникают симптомы поражения седалищного нерва: боли в голени и стопе, вегетативные нарушения в них (седалищный нерв богат симпатическими волокнами). При значительном сдавливании нерва наблюдаются также симптомы со стороны моторной, сенсорной и рефлекторной сфер: гипотрофия мышц, снижение ахиллова рефлекса, острый преходящий спазм сосудов в ноге, приводящий к перемежающимся отекам. Пациента заставляют перестать ходить, сесть или лечь. Кожа на ноге бледнеет. После отдыха пациент может продолжать ходить, но вскоре повторяется тот же приступ.
Подкожный синдром. Синдром шейного сухожилия характеризуется болями в нижнем шейном сухожилии. Эти мышцы становятся чрезмерно напряженными, когда место их образования, опухоль седалищного нерва, поднимается вместе со всей задней областью таза. Это происходит при патологически постоянном гиперлордозе, вызванном приподнятым каблуком (например, при ношении обуви на высоком каблуке) и в других неблагоприятных статических ситуациях.
Kokcygodynia. Так называют болезненные симптомы в области копчика. Он соединен с крестцом диском. Под влиянием макро- и микротравм (беременность, роды, подвывих копчика) возможно
как дегенеративные изменения копчикового диска и суставов, так и травмы нервных элементов. Это, в свою очередь, вызывает мышечно-тонические реакции, дистрофические изменения и боль в области гомолатеральной мышцы, поднимающей задний проход, и в других частях тазового дна.
Больные жалуются на болезненные, пульсирующие боли в области копчика, часто переходящие в задний проход, нижнюю часть поясницы, половые органы. Боли усиливаются в положении лежа на спине, сидя, при дефекации.
Путем введения указательного пальца в задний проход, касаясь ткани по бокам кокцигодинии, кокцигодинию часто можно использовать для определения плотности и болезненности этой области — местоположения мышцы, поднимающей задний проход. Течение кокцигодинии длительное и стойкое. Обычно наблюдается выраженная невротизация и даже психопатология пациентов.
Чтобы эффективно назначить лечение и помочь пациенту, опытный невролог проводит тщательное неврологическое обследование, назначает дополнительные инструментальные методы: рентген и МРТ поясничного отдела позвоночника, при необходимости рентген таза, тазобедренного сустава, при необходимости электромиографию. с участием других специалистов: ортопеда, терапевта, ревматолога, нейрохирурга, а также общеклинических обследований, ревматических обследований, ЭКГ, при необходимости УЗИ внутренних органов и др.
Наши неврологи успешно лечат эту проблему, у нас есть положительный опыт лечения болей в пояснично-крестцовой области и конечностях, помимо разнообразия форм и причин боли мы разработали основные принципы и методы диагностики, разработали эффективные алгоритм лечения, мы подходим к данной патологии по-разному. Очень высокие результаты работы наших врачей-неврологов по методикам акупунктуры, гомеопатии, гомотоксикологии и гомеосиниатрии, рефлексотерапии. В нашем центре работает высококвалифицированная команда специалистов в области лечебного массажа и лечебной гимнастики.
При данной патологии очень важно своевременное обращение к врачу. Отсроченное лечение продлевает период выздоровления и восстановления.
