Автор статьи, Евгений Зайцев, является ортопедический хирург с 20-летним опытом в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, действительным членом Общества ордена итальянских врачей.
Причины появления боли в стопе
По данным Центра гигиенического просвещения населения Роспотребнадзора, плоскостопие является одним из ведущих заболеваний стопы [1]. У здоровой стопы нагрузка распределяется между тремя точками опоры: тыльной стороной пятки, большим пальцем ноги, головкой плюсневой кости и внешним краем стопы. При деформации стопы по тем или иным причинам возникает дисбаланс нагрузок, изменение структуры костей и связок и, как следствие, боли, приводящие к развитию различных заболеваний.
У людей, которые не имеют генетической предрасположенности к плоскостопию и не приобрели его в молодости, значительные изменения начинают проявляться после 40 лет. Организм не так устойчив к чрезмерным нагрузкам и гормональным изменениям, увеличивается износ костно-связочного аппарата, увеличивается риск чрезмерного набора веса, что пагубно сказывается на стопах.
С возрастом суставные и костные структуры не могут полноценно выполнять свои функции: ходьбу и поглощение нагрузок. Поэтому причиной боли у здорового человека может быть переутомление, длительные физические нагрузки, плохо подобранная спортивная обувь.
Немеханические причины боли в стопе включают нарушение обмена веществ, подагру, диабет, варикозное расширение вен [2] и другие сосудистые заболевания, посттравматические поражения (неправильно леченные подвывихи стопы и т. Д.).
Рассмотрим основные ситуации боли в ногах:
Горит стопа и подушечки пальцев
Причиной, скорее всего, стала неудобная обувь. Нагрузка не распределяется должным образом, в результате чего подушки под плюсневыми костями воспаляются и болят. Облегчение симптомов благодаря расслабляющей ванне для ног и нежному самомассажу. Но для лечения нужно обратиться к врачу. Скорее всего, вы услышите диагноз «Метатарзалгия».
Болят суставы в области подушечек пальцев
Этот симптом характерен для невромы Мортона [3]. Дискомфорт связан с раздражением нерва, проходящего между головками третьей и четвертой плюсневых костей.
В начальной стадии заболевания боль может быть слабой, позже она может усилиться с появлением жжения, может начать «стрелять» и стопе будет неудобно практически в любой обуви с закрытым носком.
Болит пятка
Наиболее частая причина — костный отросток на пятке или пяточной шпоре. Возникает в результате подошвенного фасциита [4] в результате неправильно подобранной обуви и неправильного распределения в ней нагрузок. Пяточная шпора вызывает боль при нагрузке на пятку, поэтому человек неосознанно переносит нагрузку на другие части стопы, что приводит к нарушениям осанки и равновесия. Образование пяточной шпоры и появление в ней болей свидетельствует о хроническом процессе. Откладывать лечение точно не стоит.
Тыльная часть стопы
Причина боли — искривление плюсневой кости большого пальца стопы и развитие бурсита. Сама кость не болит, неприятные ощущения вызывает воспаление суставной капсулы. Выступающая кость делает обувь тугой и защемленной, что приводит к воспалению.
Пятая плюсневая кость (внешняя часть стопы)
Боль в этой части стопы свидетельствует о развитии варусной деформации [5] (пятая плюсневая кость). Это так называемая шишка на стопе рядом с мизинцем. Наиболее частой причиной развития этого состояния является плоскостопие, плоскостопие или изменение формы голени («ступни по кругу»). Пятая плюсневая кость уплощается из-за чрезмерного давления на ее внешнюю часть.
Болит над пяткой (боль в ахилловом сухожилии)
Ахиллово сухожилие — это место, где чаще всего трется кончик задней части обуви. Воспаление вызывает частое трение и чрезмерное давление. При лечении и профилактике рекомендуется правильно подобрать обувь и защитить это слабое место, приподняв пятку (стельки, пяточные накладки), чтобы ахиллово сухожилие не подвергалось давлению.
Боль в голеностопе
Голеностопный сустав выполняет опорную функцию. Различные подвывихи и травмы (в том числе и не леченные должным образом) могут вызвать воспаление самой суставной капсулы и связочного аппарата.
Межпальцевые мозоли
Основнойпричина их образования — слишком тесная и неудобная обувь. Лучше не оставлять эту проблему без внимания. Можно покрыть мозоли пластырем, предотвращается механическое повреждение кожи, но частое ношение неудобной обуви влечет за собой более серьезные нарушения строения стопы и правильного функционирования суставов.
Натоптыши
Нам следует побеспокоиться о кукурузе, потому что она выполняет защитную функцию. Тело начинает защищаться и
В области стопы возникает кератоз и гиперкератоз — утолщение кожи на стопе.
Лечение боли в стопе
Натоптыши и мозоли появляются на тех частях стопы, которые подвергаются большим нагрузкам. И если нет болезненных симптомов, велик риск их заработать. Давление на стопу следует корректировать с помощью ортопедических стелек, которые можно носить как с кроссовками, так и с модельной обувью.
Самый главный совет — будьте осторожны со своими ногами. Если вы заметили натоптыши, мозоли, чувство усталости или жжения, организм сам говорит вам, что ему нужен отдых, и нагрузку нужно корректировать. Также важно реагировать на боли в голенях и коленных суставах. Они часто указывают на дисбаланс давления. По крайней мере, осмотр хирурга-ортопеда и подбор индивидуальных стелек могут помочь вернуть ситуацию в норму.
Вы не должны садиться, поставив одну ногу на ноги, и избегать других нефизиологических положений ног и ступней, которые нарушают кровообращение.
Ортопедические стельки следует носить, если вы набираете вес (в том числе во время беременности). Стопа не готова к резкому увеличению нагрузки и буквально нуждается в дополнительной поддержке.
Выбирайте спортивную обувь. Важно учитывать характер вашей активности (бег или занятия с оборудованием) и систематически менять кроссовки, поскольку амортизация со временем изнашивает их.
Сократите время ношения неудобной обуви: узких носков, высоких каблуков, обуви на плоской подошве. Если неудобная обувь постоянно присутствует в вашем гардеробе, постарайтесь облегчить нагрузку, выбрав удобную пару на послеобеденное время.
Ходить босиком по песку, траве, земле. Его можно назвать естественным рефлексогенным массажем стоп, повышающим мышечный тонус и улучшающим кровообращение.
