Наша клиника исследует, лечит и восстанавливает ушитые, воспаленные и поврежденные нервы нижних конечностей (седалищные, большеберцовые, малоберцовые нервы и их ветви). Вам нужно будет пройти обследование у невролога. Если вы ранее выполняли какие-либо тесты, не забудьте принести их результаты, включая сами рентгеновские снимки, для консультации. Если анализы не проводились, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или с нашими коллегами из других клиник.
- Каковы причины повреждения большеберцового и малоберцового нервов?
- Симптомы поражения большеберцового и малоберцового нервов
- Диагностика большеберцовой и малоберцовой невропатии
- Лечение повреждений большеберцового и малоберцового нерва в клинике эхинацеи
- Когда необходима операция?
- Определяем место и причину повреждения нервов. Выполняем электромиографию глазодвигательного, большеберцового и других нервов нижних конечностей и УЗИ нервов. С помощью игольной миографии мы можем определить потенциальные преимущества безоперационного лечения или сильные показания к операции (риск полной гибели нерва).
- Мы объясним и обсудим с вами варианты безоперационного лечения и перспективы восстановления функции нервов. Здесь можно использовать лекарства, в том числе вводить противовоспалительные и рассасывающие лекарства непосредственно в точку защемления или травмы нерва. Магнитная стимуляция нервов нижних конечностей очень эффективна при реконструктивном лечении седалищного, большеберцового и надкостничного нервов: улучшение заметно сразу или в течение нескольких дней после операции.
- Если шансы на реконструкцию малоберцового или большеберцового нерва без операции незначительны, мы рекомендуем операцию. Большинство операций мы выполняем амбулаторно. Вы сможете пойти домой в день операции. Бюджет операции без госпитализации намного меньше. В случае госпитализации мы направим вас к проверенному специалисту. После хирургического лечения мы предлагаем реабилитационное лечение.
Каковы причины поражения большеберцового и малоберцового нервов?
Большеберцовые и малоберцовые нервы проходят в узких каналах, образованных костями, связками, сухожилиями и мышцами. Нервная ткань очень хрупкая и подвержена повреждениям. Часто нервы страдают даже при небольшом сужении или деформации нервного канала. Происходит сужение или деформация каналов большеберцового и малоберцового нервов:
- При травме (перелом кости, ушиб, кровотечение, растяжение связок или рана); часто при травме нерв втягивается в рубцовую ткань или сдавливается осколками кости; Повреждение нерва также может проявляться ушибом нерва, частичным или полным разрывом нерва.
- Давление в неудобной позе (скрученная или сдавленная нога в неудобной обуви, поза, потеря сознания или интоксикация, наркоз);
- При утолщениях и деформациях коленных и голеностопных суставов и связок, при хронических травмах и перегрузках суставов, часто связанных с видом деятельности (спорт, ходьба, вынужденная поза, вибрации, поднятие тяжестей). Очень часто эти изменения вызваны заболеваниями и деформациями позвоночника. Эти типы невропатии называются локтевыми, лучевыми и срединными туннельными синдромами;
- При деформациях стоп при плоскостопии (синдром предплюсневого канала, мералгия).
Нервы проводят электрические импульсы от мозга к мышцам и органам, а также к мозгу от сенсорных рецепторов в теле. Любое повреждение нерва приводит к нарушению возбуждения по нерву и, таким образом, к отсоединению пораженной части тела от мозга.
Поэтому при поражении большеберцового и скелетного нервов это может быть:
- Снижение силы и истончение мышц голени, вальгус стопы при ходьбе и даже переломы;
- Пониженная чувствительность (онемение)
- Боль по ходу нерва или в стопе и пальцах ног.
Симптомы страдания большеберцового и малоберцового нервов
Может возникнуть один или несколько из вышеперечисленных симптомов:
- Боль под коленом и по задней поверхности голени;
- Боль и / или жжение, «поражение электрическим током» в голени, стопе, пальцах ног;
- Мышечная слабостьноги, мышечная слабость в стопах, частые сокращения стоп;
- Слабость при сгибании или разгибании пальцев;
- Онемение нижней конечности и / или стопы;
- Истончение мышц голени и стопы.
Диагностика невропатий большеберцового и малоберцового нервов
Наиболее эффективное лечение невропатии — терапевтическое вмешательство непосредственно в месте повреждения нерва. Чтобы лечение было успешным, лечащий врач выяснит:
- Точно в месте повреждения нерва (сдавливание); это помогает нам оказывать целенаправленное лечение;
- Что именно вызвало повреждение нерва (травма, шрам, давление);
- Степень повреждения нерва (полное или частичное повреждение, наличие процесса заживления, наличие полной гибели нерва и т. Д.)
Часто для определения причины
Детальное неврологическое обследование, которое оценивает силу нервно-контролируемых мышц, способность выполнять определенные движения, чувствительность, а также наличие болевых точек и узелков вдоль нерва, является достаточным, чтобы определить нервное повреждение. Вспомогательные методы диагностики: электромиография, рентгенография и компьютерная томография.
Электронейромиография позволяет оценить скорость и величину проведения импульса по нерву, определить место повреждения / давления и определить прогноз выздоровления. Электромиография помогает нам оценить эффект от различных видов лечения и выбрать наиболее подходящий. В клинике эхинацеи установлен современный компьютерный электромиограф.
Лечение поражения большеберцового и малоберцового нервов в клинике Эхинацея
Рентгенография и компьютерная томография суставов и стоп дадут полную информацию о деформации суставов и костных каналов нервов, причинах и точках давления на нерв.
Когда становится ясно, где, как и почему произошло сдавливание нерва, местные методы лечения, такие как физиотерапия, терапевтические блоки, массаж, мануальная терапия, становятся намного более эффективными. Поэтому лечение в нашей клинике начинается с определения причины и места повреждения нервов.
- Основные задачи лечения при сдавлении нерва:
- Устранение давления на нервы. Для этого используется сильная абсорбционная терапия: ферменты, поглощающие и размягчающие рубцовую ткань, наросты костей и хрящей (фермент Карипазим и др.), Массаж, инъекции препаратов непосредственно в место сдавления нерва. Иногда для освобождения нерва достаточно мануальной терапии и массажа защемленных большеберцовых и малоберцовых нервов (позвоночник, суставы ног и т. Д.).
- Ускоряет заживление и восстановление нерва. Для этого мы используем современные препараты, которые помогают восстановить нерв, освобожденный от давления рубцом.
Когда необходима операция?
Восстановление функции и объема мышц. Здесь используются специальные упражнения, электростимуляция мышц и физиотерапия. Реабилитатор подробно расскажет и покажет, как проводить восстановительные процедуры в домашних условиях.
