Дисплазия суставов — это недоразвитие одного или двух суставов, часто тазобедренных. Однако другие суставы также могут быть поражены дисплазией. Это заболевание в зависимости от степени тяжести проявляется вывихом, подвывихом и вывихом сустава. Врожденный вывих бедра — крайнее проявление болезни.
В подавляющем большинстве случаев дисплазия суставов поражает тазобедренный сустав. Эта патология составляет 3% всех ортопедических заболеваний. Примечательно, что встречается в основном у девочек, рожденных в положении лежа. При этом головка бедренной кости находится в впадине тазовой кости, где это следует отметить.
Однако это не единственный вид дисплазии суставов. Часто возникают подвывихи и вывихи суставов, вывих головки бедренной кости, что приводит к укорочению конечностей и нарушению походки. Другой тип дисплазии суставов — это псевдосустав, который развивается в месте вывиха головки бедренной кости.
Дисплазию суставов можно диагностировать по асимметрии ягодиц и паховых складок, разной длине конечностей, нарушениям походки, щелчкам в суставе при определенных движениях.
Причины
Аномалии соединительной ткани возможны на любой стадии развития, но дисплазия суставов является исключительно генетической патологией и часто встречается у нескольких членов разных поколений одной семьи. Неправильное развитие костей, связок и мышц может произойти и при неблагоприятной беременности — токсикозе, гестозе, инфекционных заболеваниях и нарушениях эндокринной системы.
Факторами, неблагоприятно влияющими на внутриутробное развитие плода, являются также плохие условия окружающей среды, профессиональные вредности, несоответствующий образ жизни беременной (курение, употребление алкоголя и наркотиков), нарушения питания и т. Д. Диета должна содержать достаточное количество витаминов, минералов и белки. Кальций имеет особое значение, поскольку он играет непосредственную роль в развитии и формировании соединительной ткани. Пожилой возраст родителей также может быть причиной дисплазии новорожденных.
Симптомы
Симптоматика заболевания заметна сразу после рождения, при осмотре:
— складки ягодиц и бедер не симметричны;
— одна нога короче другой;
— Невозможность одновременно согнуть оба колена и коснуться стола.
Дисплазия коленного сустава встречается гораздо реже, чем дисплазия тазобедренного сустава. Это часто вызвано аномальным ростом хряща надколенника, бедренной кости и голени. Клинически это проявляется видимыми изменениями конфигурации коленного сустава, болью при ходьбе, вальгусным (О сустав) или варусным (Х сустав) искривлением ноги. Иногда наблюдается дисплазия голеностопного сустава. Основной симптом — деформация голеностопного сустава, стопы и голени по плоско-вальгусному типу. Эта патология двусторонняя и в подавляющем большинстве случаев встречается у мальчиков.
Дисплазия голеностопного сустава встречается еще реже. Деформация обычно двусторонняя, поражает обе стопы и оба сустава, в результате чего образуется вальгусная стопа.
Диагностика
После рождения ребенка осматривает неонатолог, а при подозрении на дисплазию суставов вызывает детского ортопеда. Врач проводит манипуляции с целью выявления асимметрии кожных складок, признаков соскальзывания, ограничения подвижности суставов при их отведении и проверяет, одинакова ли длина конечностей.
Если подозрение затем ухудшается, требуются дополнительные методы диагностики. Подтвердить диагноз полезно:
— УЗИ суставов или УЗИ — основной метод выявления патологии у детей до 3-х месяцев. Главное преимущество перед рентгенографией — полная безопасность и высокая информативность.
— Рентген рекомендуется детям старше 3 месяцев, потому что в молодом возрасте компоненты сустава в основном состоят из хряща, который не виден на рентгеновских снимках. Рентген дает объективные результаты только после окостенения.
