Лето — пора активности: ремонт квартир, садоводство, плавание, бадминтон, езда на велосипеде … Список физических нагрузок и летних радостей поистине бесконечен. Но иногда необычные усилия, работа в неудобной позе, охлаждение могут спровоцировать травму седалищного нерва.
Типичные симптомы включают боль в ягодице, распространяющуюся на заднюю часть бедра и голень, иногда достигающую стопы, онемение кожи в этих областях и слабость (вплоть до паралича) мышц ног, а также сильную боль. и непроизвольный мышечный спазм, когда врач пытается поднять и выпрямить ногу пациента, лежащего на спине во время теста. Все эти симптомы связаны с функцией и расположением седалищного нерва, который начинается в крестцовом сплетении, проходит под ягодичными мышцами через заднюю поверхность бедра и разделяется на две ветви, спускающиеся чуть ниже задней ямки. Седалищный нерв обеспечивает чувствительность кожи соответствующих участков, проводит двигательные импульсы к мышцам, растягивая туловище и бедро, сгибая нижнюю конечность и поднимая стопу.
Причины болезненных недугов
Седалищный нерв.
Самым распространенным из них является сжатие. Симптомы различаются в зависимости от того, на каком уровне они возникли и чем они были вызваны. Как развивается болезнь при защемлении одного из спинных корешков крестцового нервного сплетения? Если причиной является грыжа межпозвоночного диска, внезапно появляется резкая боль, усиливающаяся при движении и кашле. В то же время в первые дни наблюдается усиление ослабления кожной чувствительности и мышечной слабости. Луч, сдавленный утолщенной связкой или гипертрофией кости при остеохондрозе, постепенно вызывает нарастающую боль и онемение. Слабость мышц возникает намного позже, при далеко зашедших изменениях может возникнуть мышечное истощение.
Сдавление седалищного нерва мышцами называется туннельным синдромом. Это может быть вызвано некоторыми заболеваниями позвоночника и суставов, травмами, плоскостопием и даже неудачными уколами в ягодицу. Симптомы туннельного синдрома варьируются от боли в ягодицах до жгучей боли в подошве стопы и неспособности контролировать движения стопы.
Повреждения седалищного нерва (ушибы, раны, колотые раны и синяки) обычно связаны с умеренной болью, но они ухудшают передачу двигательных импульсов. Они могут привести к истощению мышц, параличу, а также к сухости кожи и трофическим язвам ног.
Ряд заболеваний, нарушающих обмен веществ, может поражать седалищный нерв — это сахарный диабет, некоторые заболевания щитовидной железы, различные яды.
Вызванный вирусом простого герпеса, он иногда вызывает сильную боль и образование пузырей вдоль седалищного нерва.
Современные методы диагностики позволяют точно определить причину нарушения. В первую очередь, как правило, прибегал к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Он позволяет оценить состояние позвонков и выявить гипертрофию костей. Рентгенологическое исследование с функциональными пробами (сгибание, разгибание) дает информацию о межпозвонковых суставах. В некоторых случаях рентгенография проводится с введением контрастного вещества в позвоночный канал.
Компьютерная томография позволяет досконально изучить не только костные структуры, но и межпозвонковые диски. Незаменим при диагностике грыж дисков, опухолей и травм. Магнитно-резонансная томография позволяет «распознать» спинной мозг и спрогнозировать его жизнеспособность в случае давления. Электромиография позволяет оценить характер поражения седалищного нерва, особенности протекающих в нем процессов. Этот метод основан на изучении биоэлектрической активности мышц под воздействием различных видов стимуляции.
Лечение поражения седалищного нерва — это прежде всего устранение повреждающего фактора. Небольшие грыжи межпозвонковых дисков обычно лечатся лекарствами. Его задача — улучшить кровообращение, снять воспаление, отек и болезненные мышечные спазмы. После исчезновения острых симптомов лечение продолжают физиотерапией, мануальной терапией и иглоукалыванием.и электрическая стимуляция мышц. Также полезны лечебная гимнастика и вытяжение.
При массивных грыжах дисков, когда функция конечностей серьезно нарушена, необходимо хирургическое лечение. В последнее время в наших клиниках появилась возможность проводить ее эндоскопическими методами. Такие операции не травматичны.
и позволить пациентам снова встать на ноги уже на третий день после операции. То же самое происходит в случае компрессии корешка спинного мозга из-за гипертрофии кости при остеохондрозе.
Синдромы нервно-мышечного канала лечат в основном консервативно. Успеха можно достичь с помощью блокад, мануальной терапии, ношения специальных поясов и ортопедических стелек в сочетании с противовоспалительными и противоотечными препаратами, а также с препаратами, снижающими чрезмерно высокое мышечное напряжение.
Воспалительные поражения позвонков и межпозвонковых суставов требуют не только контроля воспаления, но и антибактериальной терапии, если причиной воспалительного процесса является инвазивная инфекция. Опухоли спинного мозга и его корней прибегают к хирургическому вмешательству, лучевой терапии и химиотерапии.
Степень восстановления функции седалищного нерва зависит в первую очередь от тяжести и возраста повреждения. Многие осложнения и последствия можно избежать, если вовремя обратиться к врачу и как можно раньше начать лечение.
Как предотвратить повреждение седалищного нерва?
В первую очередь позаботьтесь о своем позвоночнике (в частности, научитесь правильно поднимать тяжести). Особенно важно следить за его состоянием у людей, находящихся в т.н. Группа риска: водители, работники автосервиса, спортсмены, люди, выполняющие тяжелый физический труд. Регулярное посещение бассейна и зарядка (хотя бы утренняя зарядка) помогут избежать множества неприятностей.
автор: Ирина Кудрявцева
