Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) и его лечение
Ортопеды-травматологи Яузской клинической больницы успешно лечат коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава), в том числе хирургическим путем — все виды эндопротезирования тазобедренного сустава, возвращая пациенту подвижность и качество жизни.
Как возникает деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава?
Тазобедренный (бедренный) сустав — самый прочный сустав в организме, несущий основные нагрузки, связанные с движением человека. Он обеспечивает высокую подвижность при сохранении устойчивости под давлением всего тела. Это давление представляет собой серьезную проблему для суставного хряща, костных соединений — вертлужной впадины и головки бедренной кости — и с годами приводит к микроповреждениям и дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе.
Определенные болезни также играют роль. В некоторых случаях синовиальная жидкость меняет свои свойства по разным причинам и уже недостаточно защищает хрящ от трения. Он истончается, повреждается и перестает защищать кости сустава, что приводит к их деформации. Есть боль.
Таким образом, развивается коксартроз. Это тяжелое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренных суставов, часто приводящее к инвалидности и инвалидности.
Причины ДОА тазобедренного сустава
Причины и факторы, способствующие возникновению коксартроза, могут включать:
Травмы и длительные чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав (переломы, растяжения, трещины в суставах, а также хронические стойкие микротравмы у спортсменов, танцоров).
Врожденные аномалии развития тазобедренного сустава, дисплазия (до 90% случаев), хондропатии.
Прошедшие воспалительные процессы (аутоиммунные — ревматоидный артрит и другие системные и инфекционные заболевания — туберкулез и др.)
Метаболические нарушения
Асептический остеонекроз
Большинство специалистов связывает развитие коксартроза с нарушением микроциркуляции в области сустава, вызванным различными причинами — малоподвижной работой, малоподвижностью, эндокринными нарушениями и т. Д. Ситуацию усугубляют избыточный вес и искривление позвоночника, вызывающие дополнительную нагрузку на суставы.
Без надлежащего лечения коксартроз приводит к инвалидности. Невыносимая боль, возникающая на 4 стадии, плохо контролируется даже сильными обезболивающими. Не позволяйте болезни изменить вашу жизнь к худшему. Запишитесь на прием к врачу, чтобы получить правильное лечение и остановить ухудшение состояния сустава.
Степени коксартроза и симптомы заболевания
Симптомы коксартроза обычно возникают у людей старше 40 лет. К ним относятся:
Боль в суставе, часто отдающая от паха до колена
Нарушение походки
Ограничение диапазона движений в пруду
Истощение мышц на пораженной стороне
Ограниченная работоспособность в тяжелых случаях
Выраженность симптомов зависит от выраженности изменений сустава.
При коксартрозе 1 степени пациенты испытывают преходящую и бессвязную боль в суставе, которая возникает в начале упражнения и быстро исчезает после короткого отдыха. Нарушается процесс подъема и спуска по лестнице. Пациент трудоспособен. Объем движений в суставе полностью сохранен.
Рентген показывает минимальное сужение суставной щели, возможна небольшая гипертрофия костей. Головка и шейка бедренной кости без изменений.
Коксартоз 2 степени. На второй стадии боль усиливается, возникает при незначительном напряжении сустава (при вставании с постели, стоя, непродолжительной ходьбе) и иррадиирует в ногу (бедро, колено). Пациент явно хромает. Сильно сокращается объем движений в суставе, снижается работоспособность.
Рентгенологическое исследование показывает сужение суставной щели примерно на 1/3, неровные контуры головки бедренной кости и утолщение шейки бедра.
При коксартрозе 3 степени болит сустав как при движении, так и в покое, иногда не давая пациенту уснуть. Подвижность сильно ограничена. Пациенту необходима поддержка при ходьбе. Пациент практически инвалид.
На рентгенограмме суставное пространство значительно сужено, сустав деформирован — головка бедренной кости неправильной формы с неровнойРезак, шея широкая и короткая.
На ранней стадии легко заметить развитие заболевания. Симптомы плохо видны и часто лечат без надлежащей серьезности. Чтобы проверить состояние суставов и не пропустите происхождение заболевания, вы должны назначить встречу врача и подлежать опросу в удобное время.
Диагностика заболевания
Подробные вопросы и клиническое обследование ортопедистом-травматологом помогает определить первые симптомы Koksartroz.
Основой для диагностики рентгеновский (компьютерная томография) пруда. Уже на первом этапе коксарроза, маленький
Дефицит сужение и гипертрофия кости. Позже деформирующее дегенеративное заболевание хип-сустава проявляется деформацией бедренной головки, чтобы выделить шею, появление остеофитов (костяных шипов), а сужение членистоноги становится более выраженным.
С помощью магнитного резонанса (МРТ) сустава вы можете обнаружить изменения не только в костных структурах, но и в хряще, связки и морских мембранах.
Лабораторные испытания могут исключать наличие воспалительных процессов в организме, обнаруживают симптомы нарушений метаболических расстройств.
Лечение коксартроза
Консервативная терапия
При необходимости выполняется диагностическая прокола пруда со следующей сингической жидкостью.
В начальный период консервативное лечение остеоартрита может быть эффективным, выбранным индивидуально в зависимости от конкретной ситуации: продвижение процесса, возраста, наличия других заболеваний.
Для того, чтобы смягчить боль на каждом этапе бедра актарного сустава, предписаны нестероидные противовоспалительные препараты. К сожалению, они имеют раздражающие побочные эффекты для желудочно-кишечного тракта, кроме того, со временем их эффективность ослабляется.
Миорексуальные агенты могут быть использованы для уменьшения мышечного напряжения и улучшения кровообращения вокруг суставов.
Хондропротекторы помогают в реконструкции хрящевой ткани.
Хорошим эффектом дает тяги, терапевтические упражнения, физиотерапию, ручную терапию, релаксацию после разрешения (напряжение пациента и расслабляет мышцы, и врач простирает их во время релаксации) и остеопатию.
Хирургическое лечение
Ранняя диагностика заболевания позволяет остановить развитие Koksartrozy, не прибегая к хирургическому вмешательству. Если вы дразните вам дискомфорт в прудах (даже маленьких), они срочно согласны посетить специалист. Это позволит вам обнаружить проблему и выбрать самый тонкий метод лечения.
Хип эндопротез
Если консервативное лечение неэффективно, указывается оперативное лечение остеоартрита.
В настоящее время наиболее распространенной и эффективной рабочей процедурой эксплуатации в лечении тяжелого кокосового сустава является археропластика бедра-сустава (обмен на современные протезы, ведущие мировые производители Depuy, Zimmer, Smith & Nenphew, Biet).
Другие методы эксплуатационного лечения Koksartrozy (DOA Hip Shot):
Артропластика — реконструкция измененных костей и хрящных структур
Остеотомии — кости, образующие пруду, вырезаны и повторно объединены в более нормальном анатомически положении. Эта операция иногда позволяет поддерживать пруду и поддержание мобильности.
Реабилитация после операции
Artrodesis — жесткий (твердый) фиксация кости в области пруда с использованием металлических скоб, винтов. Это позволяет пациенту держать ноги в качестве поддержки, но иммобилизуют его в пруду.
К концу первого дня после процедуры пациент начинает изометрические упражнения (натяжение и ослабление специфических групп мышц).
Через 7-10 дней пациент может сидеть, вставать, прогуляться по костылям, как на ровный пол, так и на лестнице.
Полное восстановление занимает около шести месяцев, в течение которых обязательно выполнять исцеление физических упражнений.