Боль в суставах — одна из самых частых причин обращения к травматологу-ортопеду. Боль может быть вызвана не только суставом, но и окружающими его мягкими тканями (сухожилиями и связками). Воспаление связки колена — это воспаление связки.
Связки (связки) — это связки, которые образуют аппарат, укрепляющий суставы и соединяющий кости друг с другом. Они окружают и поддерживают суставы.
Передняя и задняя крестообразные связки укрепляют коленный сустав, а также внешние и внутренние коллатеральные связки с обеих сторон. Гибкость, эластичность и прочность на разрыв связок определяется содержащимися в их составе волокнами коллагена и эластина. В случае хронического воспаления связки (связки колена) могут кальцифицироваться.
- Классификация МКБ-10
- Виды воспаления связок
- Стадии воспаления связок коленного сустава
- Причины воспаления связок
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение связочного воспаления коленного сустава
- Нетрадиционная медицина
- Хирургическое лечение
- Физиотерапия
- Физиотерапия
Классификация МКБ-10
КЛАСС XIII — заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани (М00-М99). Раздел МКБ — артропатии (M00-M25). Код заболевания — другие поражения суставов (M20-M25). М24 — другие специфические совместные изменения. Код 24.26.
Виды лигаментита
В зависимости от локализации воспалительного процесса различают:
- Суженное воспаление кольцевой связки кисти (потрескивание пальца), поперечных и продольных связок запястья (сгибательное углубление), дорсальной связки (разгибательное углубление) — болезнь де Кервина,
- Воспаление связок стопы, колен.
Стадии лигаментита коленного сустава
Воспаление связок протекает преимущественно хронически. Заболевание протекает остро, с бруцеллитом связок. Заболевание проявляется лихорадкой, ознобом, увеличением лимфатических узлов, изменениями нервной системы (головные боли, воспаление нервов).
Причины возникновения лигаментита
В развитии болезни играют роль различные факторы, влияющие на сустав:
- Повышенный стресс
- Гипермобильность суставов,
- Стереотипные движения в суставе, вызывающие микротравматизацию связочного аппарата,
- Воспалительные и дегенеративные изменения,
- Инфекционные заболевания (бруцеллез),
- Травма.
Воспаление внутренней коллатеральной связки коленного сустава может возникнуть при ее повреждении в результате травмы (разрыв связки из-за чрезмерного приведения или приведения большеберцовой кости).
Воспаление связок надколенника часто возникает в результате высокой функциональной нагрузки, поскольку именно связка соединяет четырехглавую мышцу и голень и участвует в разгибании колена.
Симптомы
Симптомы воспалительного процесса в связочном аппарате колена:
- Боль и ограничение движений в пораженном суставе,
- Нестабильность в коленном суставе и ослабление функции нижней опорной конечности,
- «Колено прыгуна» — это воспаление передней связки надколенника. Возникает при механической перегрузке коленного сустава (длительные прыжки по твердой поверхности). Часто встречается у профессиональных спортсменов. Проявляется дискомфортом при ходьбе, отеком, ограничением сгибания и разгибания в суставе из-за сильной боли.
Диагностика
Одним из факторов эффективности лечения является точность и своевременная диагностика повреждений связочных структур колена, особенно на ранних стадиях. Для достижения этой цели используются следующие решения:
- Рентген — четких изменений в начальной стадии заболевания нет, при дальнейшем развитии болезни появляются участки кальцификации и эрозий костей в местах прикрепления связок,
- МРТ — нарушения связочного аппарата проявляются истончением, неровностями связок и наличием участков с измененной структурой,
- Ультразвук — при обследовании отчетливо видны повреждения мягких околосуставных структур, наличие включений, жидкости.
Лечение воспаления связок коленного сустава
При лечении связочного воспаления коленного сустава важно исключить физические нагрузки на поврежденные структуры колена. В остром периоде отдохните в травмированной конечности, воспользуйтесь повязкой.
Местная терапия глюкокортикоидами (ГК), инъекции гидрокортизона и системное применение нестероидных противовоспалительных препаратов(НПВП) дают хороший эффект при сильных болевых синдромах. Местное введение ГК может сопровождаться введением анестетиков.
Эти препараты позволяют быстро снять отек, уменьшить боль и способствовать быстрой регенерации поврежденных тканей. Также используются болеутоляющие и успокаивающие средства.
Нетрадиционная медицина
Действие народных средств недостаточно выражено для снятия воспаления, но в качестве вспомогательной терапии оказывает благотворное влияние (отвар корня девясила, овсяные хлопья
Оперативное лечение
в виде компрессов).
Физиотерапия
Чаще проводится при травматических повреждениях связок. Поврежденный участок вырезается и зашивается.
- После снятия болевого синдрома в острой фазе процесса применяют обезболивающие:
- Тепловая и криотерапия — лечение теплом или холодом, улучшает местное кровообращение, вызванное сужением сосудов,
- Магнитотерапия — воздействие магнитного поля, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и успокаивающее действие,
- Световая терапия — использование видимого инфракрасного и ультрафиолетового излучения. Применяется при лечении воспалительных процессов на ранних стадиях, микротравм и при подготовке к электрофорезу, ультразвуковой терапии,
- Электрофорез — это введение лекарств через кожу или слизистые оболочки с помощью постоянного тока. Терапия направлена на уменьшение отеков, стимуляцию восстановительных процессов, рассасывание гематом,
- Фонофорез — увеличивает эластичность тканей, увеличивает проницаемость клеток и мембран, способствует более быстрому заживлению гематом и экссудатов,
- Бальнеотерапия — гидромассаж (подводный и гидромассажный массаж),
- Гидрокинезиотерапия (физические упражнения в воде),
Термальные процедуры (парафин, озокерит, грязевые ванны) — стимулируют местное кровообращение, регенерацию и повышают эластичность тканей.
Лечебная физкультура
При лечении физиотерапевтическими методами важно учитывать зону воздействия и щадящий подход. Если это условие не выполняется, у пациента могут возникнуть мышечные и сосудистые спазмы, чрезмерная стимуляция центральной нервной системы и связанные с этим нарушения.
Для улучшения состояния пациента общие упражнения (для улучшения физического состояния и психического состояния пациента) и
с особым (местным) характером. Пассивные, а затем активные движения в пораженной конечности. Физические упражнения поддерживают гибкость связочно-мышечного аппарата, улучшают питание тканей. При выполнении сложных ЛФК адаптация пациента к физическим нагрузкам и восстановление работоспособности.
