Субхондральный неврит возникает при инфицировании или сдавливании нерва (с помощью костыля) или при вывихе плечевого сустава. Больной жалуется на боли в плечевом суставе, ограничение движений рук, особенно при поднятии на уровень. Объективно констатируются парез и атрофия дельтовидной мышцы, снижение чувствительности, особенно на наружной поверхности верхней 1/3 плечевой кости и над плечевым суставом. Дельтовидная мышца болезненна при пальпации. Массаж выполняется вокруг шеи, плеча, лопатки и дельтовидной мышцы (см. Технику для плечевого сплетения). Время массажа — 15 минут в день. Курс 10-15 процедур.
Воспаление дерматомиозита руки. Это заболевание вызвано инфекцией или травмой и нарушает супинацию предплечья. Наблюдается атрофия двуглавой мышцы, снижение или отсутствие рефлексов на эту мышцу, а также снижение чувствительности на внешней поверхности предплечья. Дерматомиозит руки требует массажа области шеи, плеча, пораженной стороны руки (см. Технику плечевого сплетения) и выборочного массажа двуглавой мышцы плеча. Перед началом массажа двуглавой мышцы плеча проводится общий подготовительный массаж всей руки: 1. Общие периферические поглаживания от запястья до ключичного сустава 2. Чередующиеся или легкие двойные круговые ссадины. 3. Общее косое непрерывное поглаживание. Затем можно переходить к выборочному массажу двуглавой мышцы плеча: 1. 2. Растирание спирали четырьмя пальцами. 3. 3. Поглаживание щипцами. 4. Поглаживание по спирали одним большим пальцем. 5. Поглаживание пинцетом. 6. Месить как щипцы. 7. Поглаживание пинцетом. 8. Механическая вибрация с помощью полусферического эбонитового вибратора. 9. Поглаживание щипцами. Затем можно выполнить общее легкое растирание всей верхней конечности. Наконец, процедура заканчивается общим поглаживанием окклюзии. Массаж проводится ежедневно. Процедура занимает 15 минут. Курс лечения 12-15 процедур. Эти курсы следует повторять до полного восстановления функции верхних конечностей.
Воспаление срединного нерва кисти. Причиной воспаления срединного нерва может быть инфекция, травма или профессиональные травмы. Сложно или невозможно противопоставить большой палец, согнуть пальцы в кулак, отвести большой палец. Мышцы большого пальца атрофированы, из-за чего рука становится похожей на лапу обезьяны. Боль в пальцах и на внутренней стороне предплечья. Нарушена чувствительность на первом, втором, третьем и половине четвертых пальцев на ладонной стороне и на концевых фалангах первого, второго и третьего пальцев на тыльной поверхности. Вегетативные нарушения выражаются в истончении кожи, ломкости ногтей, гиперкератозе, цианозе и гипергидрозе. Пациентам с воспалением срединного нерва назначают массаж предплечья, кисти и пальцев. Сначала массируют предплечье: 1. Опоясывающее, давящее поглаживание ладони предплечья от основания пальцев до середины плеча. 2. Поочередное растирание. 3. Поглаживание. 4. Спиральное растирание четырьмя пальцами. 5. Поглаживание. 6. Потирание большого пальца спиралью вдоль проекции срединного нерва. 7. Поглаживание. 8. Механическая вибрация шаровидным резиновым вибратором по срединному нерву. 9. Поглаживание. Та же техника применяется на тыльной поверхности предплечья, за исключением механической вибрации и трения большим пальцем. На ладонной поверхности кисти массируют межкостные мышцы и тенаристую мышцу. На межкостные мышцы используются: 1. поглаживание большим пальцем. спиральное поглаживание большим пальцем 3. поглаживание большого пальца 4. давление большим пальцем. 5. Разгладить большим пальцем. Для теноровой области: 1. поглаживание большим пальцем. 2. Спиральное растирание большим пальцем. 3. Поглаживание щипцами. 4. Месить как щипцы. 5. Поглаживание пинцетом. 6. Механическая вибрация с помощью полусферического эбонитового вибратодона. Затем приступайте к массажу пальцами: 1. Продольные и поперечные поглаживания.от трех до четырех недель до полного восстановления функции пораженной конечности.
