Тяжелый остеохондроз шейного отдела позвоночника, сопровождающийся сужением позвоночных артерий, создает риск церебральной ишемии. Ишемия — это локальное снижение кровоснабжения, вызывающее временное повреждение или полную атрофию тканей (в данном случае ткани головного мозга).
Чтобы нормализовать кровообращение, предотвратить деструктивные изменения нейронов и улучшить функции тучных мышц, используются специальные препараты — ноотропы. Они делятся на 2 большие группы:
- настоящие ноотропы;
- препараты смешанного действия — нейропротекторы.
Нейропротекторный эффект основан на повышении устойчивости клеток мозга к различным неблагоприятным факторам, в том числе к гипоксии. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника рекомендуется применение нейропротекторов, так как они помогают мозгу адаптироваться к новым условиям недостаточного кровоснабжения, извлекая максимум из поступающей крови.
Классификация нейропротекторов
Классификация, предложенная С.Б. Середениным и Т.А. Воронина наиболее подходит для описания различных ноотропных препаратов, в частности нейропротективных препаратов, исходя из их свойств:
- Ноотропы с преобладанием мнемонического действия — настоящие (улучшают память и мышление, повышают способность к концентрации внимания).
- Комбинированные ноотропы (нейропротекторы):
- активаторы метаболизма мозга;
- Церебральные вазодилататоры (вазодилататоры, влияющие на сосуды головного мозга);
- блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция);
- те, которые влияют на систему гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК);
- антиоксиданты;
- другие группы.
Препараты
Существует несколько нейропротективных ноотропов, наиболее широко используемых при шейном остеохондрозе:
- Актовегин.
- Кавинтон.
- Тиоцетам.
- Пентоксифиллин.
- Пантогам.
- Фенибут (Ноофен).
Актовегин — мощный препарат, способствующий нормализации кровоснабжения головного мозга, увеличению количества транспортируемого кислорода и увеличению проницаемости для него нервных структур.
Восстанавливает тонус сосудов и увеличивает проводимость нервных волокон. Не рекомендуется применять препарат при беременности и кормлении грудью. Возможны аллергические реакции или индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Стандартный курс лечения — 10 дней.
Использование Кавинтона показано в:
- любые нарушения мозгового кровообращения;
- Идиопатический шум в ушах (звон);
- регулярное головокружение;
- Перед глазами появляются вспышки (полоски, круги и т. Д.);
- Проблемы со слухом или зрением;
- нарушение памяти и снижение концентрации внимания.
Кавинтон относится к группе сосудорасширяющих средств и способствует расширению сосудов головного мозга, что позволяет довольно быстро избавиться от регулярных головных болей, возникающих при остеохондрозе шеи. Не рекомендуется применять при значительной ишемии сердца, геморрагическом инсульте, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Средняя продолжительность лечения составляет от 1 до 3 месяцев. Дозировка подбирается индивидуально и постепенно увеличивается во время лечения.
Тиоцетам применяют при хронической ишемии головного мозга, включая ишемический инсульт. Эффективно восстанавливает мозговой кровоток, увеличивает проводимость спинномозговых нервов. Как и другие ноотропы, не рекомендуется применять детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Он содержит лактозу, поэтому не рекомендуется людям с хронической непереносимостью лактозы. Продолжительность лечения составляет от 25 до 30 дней, но может быть увеличена до 3 месяцев. Препарат принимают несколько раз в день, но вечернюю дозу нельзя вводить позже. Обычно рекомендуется принять последнюю таблетку до 17.00.
Пентоксифиллин улучшает мозговое кровообращение и микроциркуляцию, помогает справиться с регулярными головокружениями, потерей концентрации, восстанавливает память. Противопоказания те же: беременность, период лактации, геморрагический инсульт и другие кровотечения. Курс лечения длится не менее трех недель, дозировка и режим приема подбираются индивидуально.
Пантогам — кислый препаратгопантеновая кислота, имеющая множество показаний к применению. Он предназначен для лечения интеллектуальных и мастических нарушений, вызванных гипоксией головного мозга. Эффективен при различных цереброваскулярных патологиях, в том числе вызванных осложнениями шейного остеохондроза. Как правило, курс лечения не превышает 1-4 месяца, но в некоторых случаях требуется
длительный прием препарата — до полугода. Желательно повторить курс лечения через 3-6 месяцев после отмены препарата.
Фенибут (важнее Ноофен) относится к группе комбинированных ноотропов с выраженным психотропным действием. При шейном остеохондрозе применяется при выраженных нарушениях. Он снимает умственное и эмоциональное напряжение, стимулирует память и внимание и повышает физическую выносливость. Рекомендуемый курс лечения — 4-6 недель. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента и сопутствующей патологии.
