Хруст в плече редко вызывает беспокойство. Боль — совсем другое дело, она доставляет дискомфорт и, несомненно, становится серьезным препятствием при занятиях определенными видами спорта. Иногда боль сохраняется даже в состоянии покоя и не дает уснуть. «Около 30 процентов людей с крепитацией — медицинским термином, обозначающим хруст в суставах при движении — не имеют никаких жалоб, кроме дискомфорта, связанного с характерным звуком. В этом случае состояние можно оценить как нормальное. Лопатно-грудной сустав это клинический диагноз », — говорит ортопед и травматолог Вильнюсского медицинского центра диагностики и лечения на ул. В.Грибо, Югиниюс Песина. (Врач МДТЛ в Литве)
Что означает такой неприятный хруст, который возникает при движении? В чем причина его появления?
— При травмах в области грудно-поясничного сустава появляются трещины и шорохи (крепитации) в области плеча или т.н. синдром «щелкающего плеча». Этот синдром может быть вызван повторяющимися упражнениями с поднятыми руками. Причин возникновения этого синдрома множество: бурсит, нарушения мышечного тонуса, патологии костей и мягких тканей — искривленная форма верхнего медиального угла лопатки, луковица Люшка, опухоли.
Боль в плече чаще связана с изменением формы грудной клетки или мышц, когда пациент страдает костными шпорами, наблюдается дисбаланс плечевого пояса или искривление позвоночника, например грудной кифоз.
– Верно ли, что синдром «щелкающего плеча» характерен для молодых мужчин и женщин среднего возраста? Почему врачи выделяют именно эти группы?
— Примерно треть населения более или менее страдает синдромом вальгусного плеча. Сопутствующий болевой синдром чаще встречается у активных молодых людей, которые работают или занимаются спортом, которые в основном включают метательные движения и движения с поднятыми над головой руками. Также есть группа исчезающих профессий — строители, парикмахеры, маляры, дирижеры.
– Как влияет сидячая работа или работа за компьютером на боль в плече?
— Прямого отрицательного эффекта нет, но может развиться подобный синдром из-за низкого мышечного тонуса. Физические упражнения — лучшее профилактическое средство и один из методов лечения от болезней.
— Когда мне следует беспокоиться о своем здоровье и когда мне следует обратиться к врачу?
— Мучительная боль, к сожалению, является основной причиной обращения пациента к ортопеду-травматологу. Синдрому «щелкающего плеча» уделяется мало внимания. Часто его просто не диагностируют из-за незнания о нем. Не только врачи общей практики, но и некоторые специалисты не могут распознать это заболевание. Если боль не сильная, пациенту просто надоедает обращаться к врачам. Не получив правильного ответа, что с ним не так, почему боль не проходит, он часто смиряется и приспосабливается к дискомфорту, пока не теряет способность работать.
Бывают разные случаи. Например, после успешной операции один из пациентов приходит ко мне на обследование и спрашивает, может ли он привести ко мне своего брата, у которого также давно болит и хрустит плечо. После того, как мы прооперировали его брата, он привел третьего брата, которому потребовалось три операции, потому что у него были обширные разрастания на лопатках и ребрах. После того, как все трое были здоровы и довольны результатом, я в шутку спросил, есть ли в семье другие братья, страдающие подобным синдромом. Братья улыбнулись и ответили, что у них есть сестра, к счастью, она здорова.
– Какие исследования проводятся пациентам, обращающимся с подобными проблемами в Медицинский центр диагностики и лечения? Как лечится подобное заболевание?
— Важным тестом, помимо обследования пациента, является рентгенография и компьютерная томография плечевого сустава, которые позволяют определить степень и место поражения тканей и выбрать наиболее подходящую тактику лечения. Чаще всего достаточно эффективно консервативное лечение. Пациенту назначают кинезиотерапию — комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и коррекцию осанки, массаж и прием нестероидных противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях могут быть назначены инъекции стероидов.
Если такое лечение не приносит желаемого результата, особенно когда синдром вызван различными высыпаниями костей или опухолями, предложитеХирургическое вмешательство. Возможна как открытая, так и артроскопическая хирургия. В течение месяца после операции пациентам рекомендуется выполнять только такую работу, которая требует нагрузки в положении с опущенными руками. Через 6-8 недель большинство пациентов возвращаются к нормальному ритму жизни.
– Есть ли какие-то профилактические меры? Что Вы посоветуете тем, кто хочет сохранить здоровье спины?
— Профилактика — это хорошо, если команда развивается благодаря
- Упражнение — это не только неправильные, но и слишком частые и повторяющиеся движения, особенно в положении с поднятыми руками. Я не открою Америку, если скажу: если хочешь быть здоровым, находи время если не в спортзал, то хотя бы заниматься спортом. Даже если вы занимаетесь тяжелой физической работой, вы должны делать упражнения. Важно, чтобы все группы мышц были сильными, в том числе и те, которые отдыхают во время основной работы. Только так можно достичь гармонии всего тела. Однако, если болезнь продвинулась или есть костные шпоры и опухоли, хирургического вмешательства не избежать. Не отчаивайтесь — большинство операций, которые проводят в нашем Центре, артроскопические, они достаточно экономичны. Хорошее оборудование позволяет врачу проводить все манипуляции через два небольших (длиной 5 мм) разреза на спине. Благодаря этому пациент быстро выздоравливает, а главное прощается с мучающей его болью. Если вы страдаете подобными симптомами, которые, не дай Бог, беспокоят вас годами, обращайтесь в наш Центр. Широкий выбор диагностического оборудования и опыт наших врачей дают наилучшие результаты. Желаю вам еще долгих лет активной и здоровой жизни, в случае возникновения проблем обращайтесь к нам по телефону +370 620 43 642.
- 2,92
- 1
- 2
- 3
- 4
5
