Плечевой сустав — сустав сложного строения. Фактически, плечо состоит не из одного, а из нескольких соединенных между собой суставов, которые работают вместе и обеспечивают все функции, необходимые для «понимания» окружающего нас мира. Элементы, из которых состоит плечо, требуют больших усилий, потому что плечевой сустав уникален по своим функциям. Рука может помочь нам установить скорость брошенного мяча выше 100 км / ч, а в следующую секунду выполнять сверхчувствительные действия руками.
Лопатка состоит из различных костей. Его структура состоит из плечевой кости (Humerus), лопатки (Scapula) и ключицы (Clavicula). Эти кости также образуют плечевые суставы.
- Брахиоцефальный сустав: сустав между головкой плечевой кости и суставной полостью лопатки, также называемый вертлужной впадиной.
- Радиальный ключичный сустав: лучевой ключичный сустав, образованный вертлужной впадиной (Acromion) и ключицей (Clavicula).
- Грудинно-ключичный сустав: сустав между ключицей и грудиной (Sternum).
- Брахиокапулярная связка: едва заметное соединение между лопаткой и задней частью грудной клетки (грудной клеткой).
Чтобы все функции руки были эффективными, вышеупомянутые суставы должны оптимально работать вместе. Однако одного строительства недостаточно. Плечо-лопаточный сустав, также называемый основным плечевым суставом, уникален по своей структуре по сравнению с другими суставами человеческого тела. Полость плечевой кости очень мала по отношению к головке плечевой кости. Головка плечевой кости расположена так, что касается полости плечевой кости только с одной стороны и не полностью ею окружена.
Это означает, что сустав не контролируется костью. Во избежание вывиха головки плечевой кости глубину полости лопатки увеличивают за счет синовиальной оболочки. С внешней стороны дефекта имеется соединительнотканная губа, которая увеличивает дефект и благодаря силам адгезии удерживает шарообразную головку на краю кости. Слева (вид сбоку) показана вертлужная впадина плеча, а суставная губа (Labrum glenoidale) отмечена синим цветом.
От верхнего края вертлужной впадины от губы отходит пучок длинных сухожилий двуглавой мышцы. Отсюда длинные сухожилия двуглавой мышцы плеча проходят через головку плечевой кости и поворачиваются на 90 градусов вниз в борозду двуглавой мышцы, канал на переднем крае головки плечевой кости.
Однако одной синовиальной оболочки недостаточно для стабилизации локтевого сустава. Дополнительным стабилизатором является суставная капсула плечевой кости, которая полностью окружает и герметизирует сустав, предотвращая выход суставной жидкости. Однако даже более важными, чем суставная капсула, являются глубокие мышцы плеча, называемые вращающей манжетой. Четыре мышцы вращающей манжеты плеча, соединенные вместе, окружают сустав со всех сторон и действуют как мускульная стабилизация. Именно эта стабильность мышц в основном отвечает за поддержку плечевого сустава. По этой причине, когда мы говорим о плече, мы также говорим о суставе, который контролируется мышцами.
Из каких мышц состоит вращательная манжета?
Вращающая манжета представляет собой группу из четырех мышц и их сухожилий, соединенных в головке плечевой кости и почти полностью окружающих ее. По этой причине речь идет о «манжете». Если вы посмотрите на плечо спереди, вы увидите две мышцы, принадлежащие вращающей манжете плеча. Это: поднимающая лопатка мышца, расположенная на передней стороне лопатки, сухожилие которой доходит до передней головки плечевой кости. Дельтовидная мышца (лопатка) в первую очередь отвечает за внутреннее вращение руки (рис. 2). Вверху видна надостная мышца (1). Он исходит от задней поверхности лопатки и проходит между акромионом и головкой плечевой кости, соединяясь вверху за пределами головы. Мышца подколенного сухожилия в первую очередь отвечает за подъем руки в сторону. Расположение этой мышцы между плечевым отростком ключицы и головкой плечевой кости позволяет сжимать ее во времяразные движения.Это могло вызвать тендинит.Это известно как «команда противодействия».
На фото слева изображена тыльная часть лопатки.Надостная мышца также хорошо расположена под плечевым отростком.Под ней расположены надостной мышца (2 фото слева) и малая грудная мышца (3 слева).Обе мышцы проходят от задней поверхности лопатки до задней головки плечевой кости.В силу своего местоположения и курса они несут ответственность за
внешнее вращение руки.
