Подагра (буквально от греческой «ноги в Toprzask») является одной из первых заболеваний, описанных в медицине. Его называли королевской болезнью, болезнью паники, болезнь аристократа, она даже считалась признаком гения. Теперь проход называется заболеванием «метаболических ошибок» и связано с осаждением соли мочевой кислоты в тканях организма, чаще всего в суставах и почках.
Подагра — это заболевание, состоящее из отсрочки мороза в прудах и других тканях из-за нарушений метаболизма пуринового и моющего кислота.
Причины Пассанге
Как и раньше многих веков, он покажет своих жертв среди людей с высоким уровнем жизни. Типичным современным покровителем для передачи является активным, удовольствие от среднего возраста, хорошо размещенного, часто на ведущем положении, высокой температуре (обычно Choloric). Женщины страдают от поставок около 10 раз реже, после 60 лет.
Подагра — это заболевание, вызванное образ жизни. Неправильная диета, алкоголизм, стресс и другие «нездоровые» излишества провоцируют это заболевание, когда деловые встречи с постоянными блюдами превращаются в праздники, и все повторяется через день.
Чрезмерное содержание в рационе мясных продуктов, холодных порезов и жирной рыбы особенно опасна. Избыток животных и алкоголя белка, а также сезонный стресс, вызывает увеличение уровня мочевысокого кислоты и его солей в крови.
Почему это происходит?
Причина заболевания представляет собой повышенный уровень мочевой кислоты в крови (первичная гиперурикемия). В свою очередь, исходная гиперуричемия пропускается генами (на сегодняшний день гены, на сегодняшний день, он еще не был определен). Поскольку комбинация нескольких патологических генов необходимо наследовать заболевание, трудно следовать ее шехую у пациентов, но 20% членов семьи пациента на поставку имеют гиперурикемию, без симптомов поставок.
Длительная гиперуричемия приводит к тому, что мочевая кислота начинает мигать в почках, прудах в костной основе. Клетки крови (нейтрофилов) начинают поглощать осажденный мороз, а воспламеняющийся процесс активируется в результате нейтрофилов и повреждения синовиальной мембраны суставов.
Первое классическое описание прохождения «Трактар на подагры» принадлежит к крупнейшим английским клиницину XVII веке Сёденхэма, что сравнило боль Пассанги к боли «после зажима прессы».
- Болезнь чаще всего начинается в пруду большого пальца.
- Острая сильная боль в пруду, происходит чаще всего ночью,
- Он сопровождается покраснением, ощущением «горячего», ограничивающих движений в пруду
- Атака уступает без лечения через 3-7 дней.
- Если оно не лечится, атаки становятся все более частыми, а усугубления проходят.
- Артрит охватывает больше суставов, часто влияющих на почки и мочевыводящие тракты.
- Точки могут возникать из-за пилинга кристаллов мочевыносительной кислоты в периметровых тканях и развитию воспаления вокруг них (тофус).
- Любимое местоположение TOFUS — Earwear, локтевые суставы, ахиллесы сухожилия (каблуки), руки и ноги прудов.
Диагностика заболевания
Ярруд (1883) Использование нити, погруженного в кровь пациента, он обнаружил увеличение мочевыводной кислоты в крови. В 1899 году кристаллы Maczan были обнаружены в жидкости пруда во время атаки дуру, но только в 1961 году Маккарти и Холланджер решили роль кристаллов Уракон в развитии дальности.
Врач признает поставку на основе симптомов данного заболевания, в результате провокационного фактора (употребление алкоголя, неспособность соблюдать диету, принимая лекарства, ингибирующие экскрецию мочевыводящей кислоты).
Заказ и интерпретация исследований должно быть доверено специалисту.
Исследование необходимо для подтверждения диагноза:
- Клинический анализ крови (особое внимание уделяется SOE, количество лейкоцитов)
- Биохимические испытания крови (мочевая кислота, креатин, холестерин, триглицериды, билирубин, ALT, AST, GGTP, ALP).
- Тест клинической мочи (вессобственно, кристаллурия, протеинурия)
- С-реактивный белок крови
- Микроскопия синовиальной жидкости (обнаружение кристаллов уратов при проколе сустава и изъятии жидкости)
- Исследование клеточного состава синовиальной жидкости
- Рентгенография суставов: в начале заболевания рентгенологических изменений суставов не обнаружено; на более позднем этапе
- обратите внимание на появление эрозий, «проколов», локального сужения суставной щели и теней, связанных с скоплением уратов в суставе).
Как вылечить подагру
К сожалению, подагру нельзя полностью вылечить, но ее можно контролировать. Для этого необходимо изменить характер диеты, придерживаться диеты. Больному следует отказаться от употребления алкоголя, ограничить употребление мясных продуктов, исключить мясные бульоны, мясо, бобовые, пряные специи. Необходимо ежедневно выпивать до 2 литров щелочи (щелочная минеральная вода, чай с лимоном) под контролем артериального давления.
- Имейте в виду, что
- Только врач должен поставить диагноз и назначить эффективное лечение! Самолечение может привести к серьезным осложнениям!
- Эффективность лечения возрастает с его ранним началом.
- Лечение следует продолжать до полного исчезновения воспаления в суставах.
Выбор препаратов полностью зависит от индивидуальных особенностей пациента и особенно от наличия (или отсутствия) сопутствующих заболеваний.
- Лечение подагры лечебное:
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Кратковременное введение кортикостероидных гормонов (пероральное, внутривенное, внутрисуставное)
- При частых приступах артрита (3-4 раза в год и более), хронической подагре и камнях в почках абсолютно рекомендуется терапия, нормализующая мочевую кислоту. Лечение основано на применении аллопуринола. Терапию следует начинать только после полного исчезновения острого артрита и для предотвращения обострений.
- Для снижения кислотности мочи и риска камнеобразования курсами вводят смесь цитрата и бикарбоната калия и натрия (блемарен).
- Физиотерапия помогает почувствовать себя лучше.
- Хирургические методы также используются для удаления отложений мочевой кислоты в мягких тканях.
Необходимо корректировать массу тела, лечить все заболевания обмена веществ (атеросклероз, сахарный диабет), являющиеся спутниками подагры.
