Человек перемещается и поддерживает равновесие тела в пространстве благодаря работе мышечной системы. Связки и сухожилия являются частью этой системы.
Связки — это пучки плотной соединительной ткани, которые имеют разную форму и помогают связывать кости скелета вместе. Связки, расположенные в разных направлениях вокруг суставов, помогают направлять движения.
Сухожилия — это соединительнотканные части мышцы, с помощью которых она прикрепляется к кости. Их задача — передать движение мышечных сокращений.
Связки и сухожилия могут быть повреждены механически (в результате травм) или воспалительными процессами.
Наиболее частым видом повреждения связок является растяжение связок, то есть разрыв волокон с последующим кровоизлиянием в их толщину. В этом случае сохраняется анатомическая непрерывность тканей. Растяжение чаще всего возникает в результате нагружения связочного аппарата массами, превышающими эластичность тканей, или в результате резких движений в суставе. Тяжесть травмы варьируется от незначительного повреждения до полного разрыва. Наиболее распространены растяжения связок колена и голеностопного сустава, а также связок вокруг запястья (если человек упал на вытянутую руку). Растяжения часто возникают при интенсивных занятиях спортом, поскользнуться и упасть при приземлении после прыжка.
Связки обладают отличной способностью к регенерации, в большинстве случаев (особенно при растяжении), что позволяет им восстанавливаться самостоятельно.
Симптомы растяжения связок:
- Сильная боль сразу после или во время травмы
- гематома на месте травмы
- припухлость
- сильное ограничение подвижности суставов
- болезненность при пальпации
Первая помощь при растяжении связок
Следующие меры рекомендуются в качестве начального лечения.
- отдых и иммобилизация травмированной конечности
- Подайте холодный воздух к поврежденному суставу в течение первых двух часов после травмы, чтобы уменьшить боль и отек.
- стабилизируйте суставы эластичными бинтами или шинами.
- для предотвращения отека околосуставных тканей приподнять конечность
- принимать обезболивающие, чтобы уменьшить боль
Разрыв связки — более серьезная травма, характеризующаяся полным повреждением волокон. Наиболее частыми видами разрыва связок являются разрывы связок колена и плеча.
Для разрыва связки характерны следующие симптомы:
- Сильная боль как в покое, так и при движении
- Ограничение движений и припухлость сустава
- Трещины, потрескивание и щелчки в суставе при его перемещении
- Покалывание, онемение в пораженной части тела
Лечение при разрыве связки
Консервативное лечение этой травмы не всегда эффективно, а в случае сильного разрыва проводится хирургическое вмешательство, которое в свою очередь зависит от времени, прошедшего с момента травмы.
Оперативное вмешательство, проводимое в течение 3 недель после травмы, заключается в ушивании поврежденных связок. В случае сильного разрыва связка укрепляется сухожилием или фасцией соседней мышцы. В этом случае лечение трещины занимает больше времени и повышается риск осложнений, которые могут привести к проникновению инфекции в структуру сустава.
Если разорванные связки старше 3 недель, уже невозможно закрыть концы разорванных связок из-за их сжатия. Затем врачи делают акцент на артропластике связок с использованием лавсановой ленты или других синтетических материалов.
Повреждения сухожилия
Как и травмы связок, травмы сухожилий возникают в результате прямой или косвенной травмы. Они могут быть закрытыми или открытыми. Закрытые травмы сухожилий включают растяжения, деформации и вывихи.
Разрыв сухожилия сопровождается болью, кровотечением и припухлостью вокруг сухожилия. Лечение состоит из полного покоя, сильной перевязки и физиотерапии.
Вывих ахиллова сухожилия — редкий вывих, который в основном встречается у профессиональных спортсменов и танцоров. Вывих сухожилия — это результат разрыва связок, удерживающих их вместе. Его симптомы — отек и усиление боли при напряжении соответствующей мышцы или при движении сустава. Лечение включает в себя вправление вывиха и наложение иммобилизирующей повязки. Множественный вывихсухожилия в случае врожденной слабости связок приводят к привычному вывиху. В отличие от первичного вывиха, привычный вывих практически не вызывает боли. Больные часто привыкают к этому состоянию,
Они сами вывихивают сустав, не обращаясь за медицинской помощью. Однако повторные вывихи приводят к обострению патологических изменений сустава и способствуют более частым вывихам. Лечение этой травмы хирургическое и заключается в создании костного ложа для сухожилия, чтобы предотвратить его постоянное смещение.
Разрыв сухожилия происходит в результате резкого сокращения мышц или порезанной раны. Чаще всего разрыв сухожилия происходит при домашних или спортивных травмах. Он сопровождается тупой болью, которая усиливается при напряжении мышц, кровоизлиянии и отеке окружающих тканей. Характерно уменьшение напряжения поврежденной мышцы и втягивание ткани, которое отмечается после уменьшения отека.
- Причинами появления трещины могут быть:
- хроническая травма
- Дистрофические изменения соединительной ткани
Воспаления и инфекции (тендинит, артрит, теносиновит, теносиновит, теносиновит).
Наиболее распространены разрывы ахиллова сухожилия, сухожилий разгибателей пальцев и разрыв длинной головки двуглавой мышцы плеча.
Лечение разрыва сухожилия — хирургическое.
Запись на прием
Мы работаем с одними из лучших специалистов по лечению травм такого типа. Позвоните или напишите нам, чтобы записаться на прием к доктору Алейникову А., профессору, руководителю Нижегородского областного травматологического центра, главному ортопеду-травматологу Нижегородской области. В.
