Две хрящевые структуры, расположенные в полости коленного сустава, задача которых заключается в амортизации, стабилизации, распределении нагрузок и уменьшении трения на суставных поверхностях, называются менисками. Один из них внутри, менее подвижный и более подверженный травмам, называется медиальным мениском. Второй, расположенный с внешней стороны, называется боковым. Спортсмены, танцоры, балерины и люди, ведущие активный образ жизни, часто обращаются за медицинской помощью из-за боли, отека и снижения подвижности колена или даже закупорки — неспособности выпрямить ногу. Все это симптомы разрыва мениска. Рассмотрим их подробнее.
В случае травмы наблюдается повреждение медиального хряща:
-
В момент травмы;
- немедленная резкая боль;
- резкая припухлость сустава, повышение его температуры;
- блокада — «заклинивание» колена в слегка согнутом положении;
- При тяжелых формах травм наблюдается гипотрофия мышц и болезненная пальпация суставной щели.
-
При отсутствии медицинской помощи через 14 дней и позже:
- увеличение полости сустава;
- звук щелчка при разгибании конечности;
- Тупая боль, усиливающаяся при спуске с горы;
- повторяющиеся заторы;
- периартикулярный бурсит.
При повреждении бокового хряща возникают следующие симптомы разрыва мениска коленного сустава:
-
В первые часы после травмы:
- Боль при растяжении ноги до колена;
- Артрит.
-
В течение 2-4 недель после травмы:
- Постоянная боль;
- бурсит;
- блокада;
- Усиление боли при разгибании, перемещении и давлении.
Диагностические моторные тесты (тесты Эпли, Макмерри) используются для определения характера травмы. Часто после травмы сложно определить тип и место травмы на основании визуального осмотра, поэтому следует использовать аппаратную диагностику. Рентген, даже множественные проекции и ультразвуковое сканирование не всегда предоставляют информацию. Есть риск ошибочного диагноза. МРТ, КТ или эндоскопическая артроскопия используются для определения точного характера травмы.
Типы разрыва мениска:
- продолговатые: крышка кроватки и ручка,
- паракапсулярный,
- горизонтальный;
- дегенеративный;
- повреждение хряща тела;
- отрыв переднего или заднего угла.
Основные причины травм — удары, крутые повороты, падения, резкое выпрямление голени и интенсивные силовые тренировки. У пожилых людей дегенеративные изменения тканей могут вызвать разрыв с серьезными последствиями даже при легких нагрузках. 80% обращений к травматологу-ортопеду с травмами мениска связаны со спортивными занятиями (бег, прыжки, футбол, скейтбординг, катание на лыжах). 75% пациентов — мужчины в возрасте до 40 лет. В 80% случаев внутренний мениск повреждается, потому что он менее подвижен, чем внешний мениск.
Своевременный визит к врачу, в легких случаях пациенты могут отказаться от хирургического вмешательства и лечиться терапевтическими методами. Если повреждение хряща сопровождается переломом костей, разрывом фрагментов мениска, раздавливанием, разрывом и вывихом, если консервативные методы не помогают, может помочь хирургическое вмешательство.
Терапевтическое лечение разрыва мениска коленного сустава
Важно знать, как оказать грамотную и эффективную неотложную помощь при травме мениска — симптомы и лечение травмы. Это поможет быстро снять боль и избежать ухудшения состояния пациента.
Первая помощь при травме мениска заключается в обезболивании и иммобилизации поврежденного сустава. Пострадавшего необходимо быстро, аккуратно и осторожно доставить в больницу.
Если при диагностике не обнаружено перелома, проводится пункция коленного сустава для удаления гематомы. После этого засор снимут:
- тяга стопы вниз;
- Перекручивание нижней конечности в направлении, противоположном поврежденному мениску;
- Вращательные движения внутрь или наружу;
- Полное, постепенное разгибание коленного сустава без усилий.
После устранения засора предполагаетсяСуществует жесткость или гипс. Холод используется локально. Пациент должен оставаться в постели в течение 10 дней и носить гипс в течение 5-6 недель, пытаясь сохранить ногу в поднятой позиции.
При реабилитации используются физиотерапия (UHF, фонофорез, магнитотерапия), массажные и терапевтические упражнения. Пациенты предписаны противовоспалительные и хондрозащитные препараты. В начальный период реабилитации рекомендуется не обременять чрезмерно большую ногу, а при ходьбе, используйте опоры — шарики или ходунки.
Период реабилитации определяется индивидуально на основе
- возраст пациента;
- площадь, тип и степень травмы;
- используемый метод лечения;
- Наличие дегенеративных процессов в Мартоне.
Лечение разрыва мениска при развитии осложнений
Лучший прогноз при лечении обнуления мениска имеет людей до 40 лет, которые в хорошем состоянии, не имеют хронических заболеваний артрита, диабета, сердечно-сосудистые заболевания.
Поздний доклад доктора в случае травмы приводит к ухудшению состояния пациента. Стоит узнать наиболее распространенные осложнения на повреждении коленного сустава — симптомы и лечения этих заболеваний.
В 95% случаев открученный обнуление мениска приводит к быстрому разрушению совместного хряща, частые и сильные боли, остеопороз, хроническое воспаление синовой мембраны, нестабильности сустава, прогрессирующего воспаления и кисты.
Тяжелые формы трещин, осложнения требуют операции. Современный метод эксплуатационного совместного лечения представляет собой артроскопию. Эта второстепенная технология позволяет удалять поврежденные фрагменты хряща, сшивая менюс, вставив инструменты в соединенную полость через нарезание микросектейлей.
Основными преимуществами артроскопии являются: точное определение типа повреждений и удаление проблемы, быстрое исцеление, низкий риск осложнений, быстрое реабилитация пациентов и небольшое количество противопоказаний.
Специалист спортивной травматологии клиники и ортопедии имеют отношение к лечению разбития коленного сустава с поведением и методами эксплуатации. В медицинском центре самые высокие категории работают с большим опытом. Отличная материально-техническая база позволяет выполнять самые сложные операции, проводя точные диагностические тесты и эффективные реабилитационные процедуры. В больнице есть все условия для комфортного пребывания пациента: есть одиночные и двойные ветви с современными ортопедическими кроватями, с ванными комнатами, телевизором, Wi-Fi.
Значительные преимущества клиники является доступной ценовой политикой, а также возможность выбора подходящей ценовой программы для нарушенного направления коленного сустава — «премию» или «экономики».
