Елена Плигина, кандидат медицинских наук, детский хирург, руководитель Центра артрологии и реабилитации детей с травмами и заболеваниями суставов Детской клинической больницы No. Он говорит, что Сперанский.
Коленный сустав — самый крупный сустав в теле человека, который чаще всего травмируется. Почти каждый ребенок хотя бы раз в жизни падал и ушиб колено, но если падение будет более серьезным, у ребенка может быть травма колена.
Какой диагноз может получить ребенок с травмой колена?
«Гемартроз коленного сустава» по сути не является диагнозом, а указывает на повреждение внутренних структур коленного сустава. Это может быть разрыв суставной капсулы, крестообразных связок, менисков, вывих, подвывих надколенника, повреждение суставного хряща, повреждение жирового тела и другие травмы.
«Травматический синовит колена» — это состояние, при котором воспаляется внутренняя оболочка полости сустава. Это тоже временный диагноз, указывающий на неблагоприятное состояние сустава. Основные жалобы пациента с этим диагнозом — боли в колене и ограниченная подвижность. Синовит часто развивается как осложнение невылеченной травмы.
Каковы симптомы серьезной травмы колена?
Отек мягких тканей в суставе и увеличение сустава в размерах;
Выраженная боль при движении в суставе, особенно при попытке наступить на ногу;
Ограничение подвижности суставов (пациент не может сгибать ногу).
Лучше всего сразу вызвать скорую помощь: это самый простой и безопасный способ госпитализировать пациента, ограничивающий подвижность суставов. Кроме того, врачи скорой помощи позаботятся о том, чтобы ребенку дали безопасное обезболивающее.
Ожидая скорую помощь, будьте спокойны возле травмированного сустава: не просите ребенка пошевелить ногой, не позволяйте ему вставать и наступать на больную ногу. Это может усилить боль и ухудшить состояние сустава. Пожалуйста, спокойно дождитесь приезда врача. Чтобы уменьшить боль и припухлость в суставе, дайте ребенку холодные компрессы или приложите к суставу лед, завернутый в толстую ткань.
Как лечится?
Еще несколько лет назад ребенку с гемартрозом коленного сустава почти всегда требовалась диагностическая операция на колене. Сегодня операция может заменить своевременную КТ и МРТ сустава; совместные операции проводятся только по определенным показаниям.
В настоящее время операции на коленях проводятся малоинвазивными эндоскопическими методами (артроскопия) — с использованием современного технологического оборудования. Делаются два или более небольших разреза по 5 мм каждый: один разрез вводит оптику в полость сустава, а другой — эндоскопические инструменты. Артроскопия проводится при постоянном токе жидкости (0,9% раствор NaCl — жидкость, нейтральная для человеческого организма), что позволяет полностью санации сустава — смыть кровь, сгустки, фрагменты поврежденной синовиальной оболочки.
Восстановление после операции и лечения занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера травмы. Реабилитация после артроскопии начинается на следующий день после операции и проводится на протяжении всего пребывания ребенка в стационаре. Для дальнейшего восстановительного лечения дети госпитализируются в поликлинику от 2 недель до 1 месяца после выписки из стационара (в зависимости от вида проведенной операции), а затем переводятся в загородное ортопедическое отделение (отделение) Детского отделения. Больница Св. В первые часы после операции в детской больнице им. Сперанский проводит лечебные операции в детской палате. В первые часы после операции проводится первая реабилитация, затем дети проходят полный цикл реабилитации на базе стационара.
Что делать, если время не соблюдается?
Есть группа пациентов, которые по каким-то причинам «пропустили» травму и не получили вовремя адекватную травму.лечение. Это серьезная ситуация, потому что длительное нераспознанное повреждение функционально важных внутренних структур коленного сустава (менисков, связок, хрящей) неизбежно приводит к дегенеративным изменениям суставного хряща и развитию раннего артроза, заболевания, которое значительно ухудшает их состояние. качество жизни, ограничивает их подвижность и даже приводит к инвалидности.
К счастью, даже таким пациентам можно помочь. В Центре артрологии и реабилитации детей с заболеваниями и травмами суставов больницы № 9 Сперанского оперируют и лечат детей даже с последствиями хронических травм суставов. Но,
Конечно, наилучшие результаты лечение принесет, если при первой возможности обратиться к специалисту. Если вы подозреваете, что ваш ребенок получил травму сустава — колена, локтя … — немедленно обратитесь в центр за советом.
Как избежать травм колена в детстве?
Чаще всего травмы коленного сустава возникают при занятиях спортом: хоккеем, баскетболом, катанием на роликах, футболом. Дети, которые занимаются соревновательными видами спорта с раннего возраста, подвергаются риску: они проводят больше времени на тренировках и чрезмерно увлечены игрой, забывая об осторожности.
Детям следует быть особенно осторожными при катании на горных лыжах и сноуборде: эти виды спорта сильно нагружают коленные суставы (спуск с горы всегда происходит с согнутыми ногами, что само по себе неестественно). Не бросайте катание на лыжах и сноуборде, но всегда используйте средства защиты и не перегружайте суставы лишним весом.
Риску подвержены и дети с гипермобильностью суставов с раннего возраста. Само по себе это не является патологией, но такие дети имеют противопоказания к высоким физическим нагрузкам и часто приводят к остеоартрозу коленных суставов. Такие дети очень привлекательны для тренеров, особенно по гимнастике, фигурному катанию: особенности их соединительной ткани в соревновательных видах спорта становятся преимуществом. Однако, несмотря на то, что у таких детей все хорошо, к упражнениям следует подходить осторожно: их перенапряжение может спровоцировать остеоартроз. Итак, одно из заболеваний, которым грозят гипермобильные суставы детям, — расслаивающий остеоартроз. К счастью, детский организм обладает большими регенеративными способностями и при соответствующем и своевременном лечении можно полностью вылечить начало опасного заболевания.
Как защитить суставы от травм? Общие правила для всех видов спорта.
Всегда надевайте наколенники при занятиях любым видом спорта, особенно контактным.
Не позволяйте вашему ребенку активно заниматься спортом, если он или она нездоровы, у него головокружение или любое другое заболевание, которое мешает ему / ей контролировать движения.
Контролируйте уровень своих усилий. Если ваш ребенок занимается спортом, регулярно посещайте ортопеда.
Перед тем, как записывать ребенка на занятия спортом, следует проконсультироваться с ортопедом.
