Травмы/разрывы сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев

Чтобы рука функционировала должным образом, сухожилия сгибателей и разгибателей пальцев должны плавно работать вместе. В пальцах нет мышц, поэтому сгибание и разгибание пальцев достигается за счет сухожилий мышц, находящихся на предплечье. Сухожилия сгибателей находятся на ладони, а сухожилия разгибателей — на спине, чуть ниже кожи. Каждый палец имеет два сухожилия сгибателя: поверхностное и глубокое. Сухожилие глубокого сгибателя прикрепляется к фалангам ногтей и отвечает за их сгибание, в то время как поверхностный сгибатель прикрепляется к средним фалангам. Травмы сгибателей и разгибателей пальцев довольно распространены из-за преимущественно поверхностного расположения сухожилий. Травмы сгибателя пальца связаны с вытягиванием проксимального конца сухожилия, что затрудняет поиск концов сухожилия после того, как оно было сломано. В случае травмы сухожилия разгибателя сухожилие практически не затрагивается, и поэтому его легче зажить.

Беспокоят суставы? Выход есть! Не растягивайте лечение на года.
8 часов назад
Грибок ногтей? Попробуйте это, если вы страдаете грибком ног...
7 часов назад

Виды повреждений


  • Разрывы и разрывы сухожилий


    Травмы сухожилий сгибателей и разгибателей кисти сопровождаются нарушением их целостности в результате прямого или косвенного воздействия. В случае травмы сухожилие может быть разорвано или полностью разорвано от его соединения с фрагментом кости.
  • Открытый и закрытый — в зависимости от нарушения целостности кожных покровов
  • Частичное и полное, в зависимости от степени ущерба
  • Свежие, несвежие и старые — в зависимости от возраста повреждения
  • Комбинированные, изолированные и множественные — в зависимости от количества областей изменения.
  • Воспалительные процессы

    • Воспаление влагалища сухожилий кисти — это острое или хроническое воспаление, которое возникает в синовиальных оболочках влагалищ сухожилий мышц кисти и пальцев. Тендинит сопровождается хрустом при движении, небольшой припухлостью по ходу влагалища пораженного сухожилия.
    • Теносиновит (или болезнь де Кервена) — это заболевание, при котором воспаляются сухожилия большого пальца. Боль, связанная с этим недугом, вызвана отеком сухожилий, трением о стенки туннеля, предназначенного для их движения, у основания большого пальца и под ним, а также по краю лучезапястного сустава. Проявляется мучительной болью в области запястья.
    • Болезнь Кнотта (треск в пальцах, ускользание пальца) — это заболевание сухожилий сгибателей пальцев и связок, окружающих пальцы, характеризующееся щелкающим звуком, который возникает при движении пальцев. По мере того, как болезнь прогрессирует, выпрямить палец становится практически невозможно.
  • Симптоматика

    В случае разрыва или отслоения наблюдаются следующие симптомы:

    • При повреждении сухожилий ладонной поверхности руки или пальцев может нарушиться сгибание и пальцы могут постоянно сгибаться.
    • Травмы тыльной стороны кисти влияют на растяжимость одного или нескольких пальцев.
    • Онемение пальцев и другие сенсорные расстройства (при повреждении нервов)
    • Деформации пальцев
    • Припухлость
    • Кровотечение
    • Нарушение целостности сухожилия
    • Видимое повреждение мягких тканей (открытая травма)

    К какому врачу обращаться

    • Ортопед-травматолог
    • Хирург

    Диагностика

    • Детальный осмотр травматолога, диагностические обследования (сгибание-разгибание пальцев в разной последовательности)
    • Рентген пальцев рук
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ)
    • Магнитно-резонансная томография

    Лечение

    При травмах разгибателей возможно два варианта лечения: консервативное и хирургическое. Травмы на уровне пальцев ног можно лечить без хирургического вмешательства, но с помощью долгосрочной гипсовой повязки или пластиковой шины. Во всех остальных случаях, а также при травмах сухожилий сгибателей показано хирургическое вмешательство. Хирургия — это сложная хирургическая процедура, часто использующая микрохирургические методы. Он заключается в разрезании кожи и сшивании разорванных концов сухожилий под местной анестезией или с использованием нервно-паралитического агента. В послеоперационном периоде кисть фиксируется пластырем.

    Если концы сухожилий расслаблены или растянуты, их иссекают. Во избежание послеоперационной сгибательной контрактуры сухожилие удлиняют.у подколенного сухожилия и мышечных концов, или он удлиняется проксимальнее травмированной Z-образной области.

    Член встает в течении 5 секунд. Секс длиться до 3 часов.
    10 часов назад
    Капсулы для Похудения. На основе кетогенной диеты.
    6 часов назад

    В некоторых случаях при длительном повреждении сухожилия сгибателя пальца (дефекты сухожилия 2 см и более) пациенту показана пластика сухожилия или пластика с предварительным дренированием сухожилия с помощью временного эндопротеза.

    сухожилия с силиконовым эндопротезом. Чаще всего пластическая операция проводится совместно с другими хирургическими вмешательствами (ревизия сухожилия, тенолиз и др.).

    Реабилитация требуется после любой операции, связанной с травмой разгибателей или сгибателей запястья. Сухожилия в достаточной степени заживают через 3-5 недель, после чего повязки можно снимать и начинать реабилитационные процедуры под наблюдением врача.

    Восстановление всех необходимых функций пальцев включает: лечебную физкультуру для развития руки, физиотерапию, массаж, солевые ванны и другие процедуры, назначенные врачом.

    Мощная потенция на всю ночь! Делай так за 5 минут до секса!
    10 часов назад
    Похудей навсегда! Инновационный подход к похудению!
    9 часов назад

    Читайте также