Рентгенография может легко обнаружить остеоартрит, а современные цифровые рентгенограммы могут обнаружить его даже на ранних стадиях. Однако в некоторых случаях может дополнительно проводиться МРТ или КТ для уточнения некоторых нюансов заболевания.
Рентгенологическая картина остеоартроза различается в зависимости от длительности заболевания и степени поражения. Чтобы получить полную картину, часто необходимо сделать несколько рентгеновских снимков в разных проекциях.
1 Видно ли артроз на рентгеновском снимке, и как часто используется этот метод?
В большинстве случаев остеоартроз различных суставов легко обнаруживается с помощью рентгенологической диагностики. Если степень тяжести заболевания невысока, рентген позволяет обнаружить его по косвенным признакам.
У пациентов с подозрением на остеоартрит рентгенологические исследования являются стандартом диагностических процедур. Рентген можно использовать для обнаружения заболевания на ранних стадиях. Хотя изначально, когда болезнь еще не достаточно тяжелая, возможны ошибки. В этом случае лучше использовать компьютерную томографию.
Эта процедура подходит для визуализации различных групп суставов, в том числе позвоночника. Лучше всего визуализируются коленные суставы, руки, ступни и бедра.
Остеоартроз иллюстрируется как современным аппаратом цифровой рентгенографии, так и старым (произведенным в Советском Союзе). По возможности рекомендуется провести тест на более новом устройстве.
меню ↑
1.1 Насколько точна рентгенодиагностика и как она показывает артроз?
Радиологическая диагностика в настоящее время является наиболее простым и доступным (выполняется в каждой клинике) методом обследования больных остеоартрозом. Достаточно информативно визуализирует заболевание, позволяет определить его локализацию и степень тяжести. Это часто используемый метод диагностики у пациентов, впервые обращающихся к врачу с соответствующими жалобами. Его можно проводить пациентам любого возраста, независимо от состояния их здоровья.
При диагностике остеоартроза рентген следует рассматривать как метод хирургического вмешательства. Рентген позволяет обнаружить болезнь как по прямым, так и по косвенным признакам. Косвенные симптомы включают, например, определенные типы воспалительных процессов в суставной ткани. На изображении это будет отображаться как затемнение.
Часто на изображении видны остеофиты и остеосклероз, то есть утолщения или разрастания костей. Эти дефекты характерны для остеоартроза даже на его ранних стадиях (хотя в редких случаях они могут быть вызваны и другими заболеваниями).
Чтобы лучше визуализировать тазобедренные суставы, пациенту делают отдельные рентгенограммы (это необходимо только при обследовании тазобедренного сустава). Проблема в том, что этот метод увеличивает воздействие ионизирующего излучения на организм пациента.
Рентген рекомендуется использовать только для базовой диагностики: компьютерная томография используется для более точного выявления нюансов болезни. Рентген также является хорошим инструментом для динамического наблюдения (наблюдения) за течением заболевания при агрессивном лечении.
в меню ↑
1.2 Какие формы артроза можно увидеть на снимке?
Заболевание обычно хорошо распознается. Выделяют возрастные, травматические, инфекционные и аутоиммунные подвиды артрозов. Отчетливо виден остеоартроз, вызванный изменением химических токсинов, воспалительными процессами, нарушением обмена веществ в организме пациента.
В некоторых случаях картина может даже не заметить банальный возрастной остеоартрит. Это редко и обычно связано с тем, что болезнь находится на ранней стадии.
в меню ↑
1.3 Как по снимку определить артроз?
В начальной стадии болезнь обычно выявляют на основании косвенных симптомов:
- Умеренное сужение трещины исследуемого сустава.
- Наличие язвенных кальцификатов на внешнем крае вертлужной впадины (при диагностике тазобедренного сустава).
- Умеренныйсубхондральный остеосклероз.
- Заточка края ямки головки бедренной кости (при диагностированных тазобедренных суставах).
Рентгенологические симптомы запущенного остеоартрита:
- Значительное сужение суставной щели;
- выраженный субхондральный остеосклероз;
- утолщение костей;
- наличие подвывиха;
- иногда видны свободные внутрисуставные тела (важно только при диагностике коксартроза);
- уменьшение объема суставной поверхности при ее уплощении;
- процессы асептического некроза головки бедренной кости (при диагностике тазобедренных суставов);
- наличие остеофитов различной формы, расположенных по краям суставных поверхностей;
- Значительное углубление вертлужной впадины (при диагностике тазобедренных суставов).
2 Как и где сделать рентген при артрозе?
Процедура рентгенологической диагностики при подозрении на остеоартрит проводится с особой тщательностью.
так же, как и при любом другом заболевании или травме. Это означает, что делается обычный рентгеновский снимок.
Единственный нюанс: при подозрении на остеоартроз бедра лучше использовать передвижные рентгеновские аппараты. Это необходимо для того, чтобы пациент находился в наиболее удобном положении во время обследования: так можно лучше увидеть патологический очаг.
Процедуру можно проводить как в государственном медицинском учреждении, так и в частном. Особой разницы нет, но рекомендуется поискать клинику, в которой проводится цифровая рентгенодиагностика. Старые рентгеновские аппараты также могут визуализировать артрит, но с гораздо меньшей информацией и точностью.
2.1 Сколько стоит снимок?
подробнее в меню ↑
Стоимость варьируется в зависимости от группы протестированных суставов. Различия в стоимости для разных групп суставов не очень велики, но они есть.
- Стоимость (ориентировочная) рентгенологического исследования при остеоартрозе разных групп суставов (в одной или двух проекциях):
- Круто-поясничная группа: 970 руб.
- Коленная группа: 850 руб.
- Группа рук: 850 руб.
- Группа локтей: 850 руб.
- Радиальная группа: 850 руб.
- Группа кубиков: 850 руб.
Хип группа: 870 руб.
2.2 Проведение рентгена коленного сустава (видео)
2.3 Как часто можно делать?
Примечание: данные очень приблизительны и актуальны на конец 2017 года. Они могут отличаться в зависимости от региона, больницы и используемого оборудования (будь то старая или новая камера).
Если врач решит, что потенциальная польза от серии сканирований больше, чем потенциальный вред, процедура может быть выполнена с уверенностью. Самостоятельно, по собственной инициативе проводить такую диагностику не рекомендуется.
