Так называемая «соединительная ткань» составляет около 50% массы тела человека. Его основная функция — поддерживать постоянную структуру тела и консолидировать все остальные ткани вместе.
- Причины, симптомы, диагностика недержания мочи
- Лечение недержания мочи
- Хирургия недержания мочи
- Выпадение тазовых органов
- Цистоцеле
- Выпадение матки
- Ректоцеле
- Вагинальный пролапс
- Лечение выпадения матки и выпадения матки
- Интимная вагинопластика после беременности и родов
- Гибридная реконструкция тазового дна
- Хирургическая сетка
- Упражнения Кегеля при опущении матки
- Причины, симптомы, гиперактивный мочевой пузырь
- Диагностика: Уродинамическое обследование.
- Лечение гиперактивного мочевого пузыря
- Симптомы и причины мочекаменной болезни
- Диагностика и лечение мочекаменной болезни
- Хирургическое лечение мочекаменной болезни
- Профилактика мочекаменной болезни
- Стент мочеточниковый
- Аденома простаты: симптомы и причины
- Аденома простаты: диагностика и лечение
- Рак простаты
- Цистоскопия
- Хирургическое лечение аденомы простаты
- Биопсия предстательной железы
- Мочеполовая невропатия
- Лапароскопия в урологии
- Эндоскопическое лечение
- Потеря почек (нефроптоз)
- Пиелонефрит (воспаление почек)
- Гидронефроз
- Рак почки
- Воспаление мочевого пузыря.
- Уретрит
- Рак мочевого пузыря
- Варикоцеле
- Гидроцеле
- Фимоз
Хирургические сетки
Так называемая «соединительная ткань» составляет около 50% человеческого тела. Его основная функция — поддерживать постоянную структуру тела и консолидировать все остальные ткани вместе.
Основной причиной опущения тазовых органов и стрессового недержания мочи является недостаточность внутрибрюшной фасции, на которую также накладываются укрепляющие швы при реконструкции с использованием собственных тканей пациента. И независимо от того, насколько тугие швы, весь вес снова ложится на фасцию.
Появление сетчатого протеза в арсенале специалистов, занимающихся реконструкцией тазового дна при пролапсе тазовых органов, стало новой вехой в истории тазовой хирургии. Сетчатый материал, имплантированный в малый таз вдоль поврежденных структур, действует как основа для поврежденной внутритазовой фасции.
В принципе, в хирургии есть полная аналогия с герниопластикой, но к характеристикам сетчатого протеза предъявляются совершенно другие требования, что делает невозможным использование «хирургических сеток» в реконструктивной хирургии тазового дна.
Метод плетения и толщина нити определяют свойства, необходимые для успешной имплантации (пористость, насыпная плотность и степень растяжения).
После имплантации «сетки» вокруг нее возникает обычная, типичная реакция организма на инородное тело — асептическое воспаление и ограничение соединительнотканной капсулы. В этом нет ничего плохого, это происходит с каждым имплантатом в нашем теле. Нерассасывающаяся нить, металлическая пластина для остеосинтеза, зубной имплант, искусственный клапан сердца, грудной имплантат и т. Д. Во всех этих случаях реакция организма одинакова. В результате на сетчатом матриксе образуется новая связка, которая берет на себя функцию опорных структур тазового дна.
Но если все так просто, материалы давно известны, реакции на них предсказуемы, почему вокруг протезирующей хирургии тазового дна так много полярных мнений?
В начальный период этой процедуры было имплантировано чрезмерное количество сетчатого материала, что увеличило вероятность побочных эффектов и, в некотором смысле, дискредитировало методику. Сегодня мы следуем принципу «минимальной достаточности» и протезируем только те участки фасции таза, которые в этом нуждаются.
Несмотря на кажущуюся простоту и незначительную травму пациента, протезирование тазового дна — довольно сложный процесс. Эффективная и безопасная операция требует безупречного знания анатомии этой зоны и техники имплантации, также важен опыт ведения и реабилитации таких пациентов. Есть даже собственная наука: пельвиоперинеология. Неправильная имплантация чревата поражением органов малого таза и крупных сосудов, эрозией стенки влагалища (заживление дефекта над сетчатым имплантатом), хроническим болевым синдромом. При соблюдении правил имплантации заболеваемостьЭти осложнения не превышают 1-2%.
Высокий спрос на эту область медицины постоянно приводит к концентрации протезных операций из-за помещений органов таза и недержания мочи в крупных специализированных специализированных центрах перинелогии.
