Коленная хондропатия — дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, проявляющееся изменениями суставного хряща надколенника. Заболевание чаще всего провоцируют травмы, особенно спортивные. Особенно опасны травмы, при которых коленная чашечка смещается наружу. Механизм травмы — либо прямое падение на колено, либо резкое смещение ноги в сторону. Физиологическое старение организма и наследственные факторы также способствуют развитию хондропатии надколенника.
При хондропатии надколенника суставной хрящ теряет свою прочность и становится мягким и рыхлым. Следовательно, он становится тонким и деформируется. Параллельно происходят изменения в прилегающей костной ткани (так называемая субхондральная кость). Изменения хряща могут начаться на небольшом участке (часто на внутренней поверхности коленного сустава) и постепенно распространиться на весь хрящ. На ранних стадиях болезни жалоб может не быть.
Хондропатия коленного сустава клинически проявляется болью в колене. Боль в колене как провоцируется, так и усиливается при движениях в коленном суставе, любой физической нагрузке (подъем по лестнице, бег трусцой, приседание). Также для него характерны боли от длительного сидения. Чаще всего это раздражает. При движении вы можете почувствовать хруст и трение в коленной чашечке. В запущенных случаях подвижность коленного сустава сильно ограничена, и он может заблокироваться. При осмотре врачом внутренняя часть коленной чашечки может быть защемлена или порезана, а также подвержена чрезмерным движениям.
Клиническая картина хондропатии коленного сустава
Чтобы поставить точный диагноз хондропатии надколенника, необходима консультация и лечение хирурга-травматолога. Часто необходимы дополнительные исследования. Рентгенологически хрящ не виден, но есть признаки остеоартроза коленного сустава и, как следствие, дефекты суставных поверхностей и костной ткани. Изменения хряща лучше всего видны на МРТ. Также могут быть обнаружены признаки синовита, в частности, синовиальный выпот. Иногда используется эндоскопическое исследование коленного сустава — артроскопия.
Хондропатия надколенника. Симптомы и лечение
Хондропатия надколенника лечится консервативно и хирургическим путем. Важно не вести болезнь и начать лечение как можно раньше, чтобы не допустить развития деформирующего артрита колена. Консервативные меры включают щадящий режим, иммобилизацию коленного сустава повязкой, физические упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры, использование лечебных солевых ванн. Уроки плавания тоже очень полезны. Часто следует избегать видов спорта, которые вызывают чрезмерную нагрузку на коленные суставы (бег, футбол, гольф). Используются обезболивающие, противовоспалительные и хондропротекторные препараты. В случае неэффективного лечения или закупорки сустава применяется хирургическое вмешательство. Объем процедуры зависит от степени выраженности дегенеративных изменений суставного хряща. Это может быть как иссечение поврежденного участка, так и удаление надколенника и прилегающего хряща — пателэктомия.
Лечение хондропатии надколенника с помощью ударно-волновой терапии
Использование ударно-волновой терапии (УВТ) при хондропатии надколенника — современный, безопасный и эффективный метод лечения данной патологии. Известно, что ударно-волновая терапия начала свое развитие в травматологии благодаря успешному лечению спортивных травм. Благодаря своевременному применению ударно-волновой терапии многие олимпийские чемпионы в короткие сроки без перерывов проходят реабилитацию. Процедура ударно-волновой терапии в Медицинском центре Avatage позволит пациенту избавиться от боли, вернуться к повседневной физической активности и спорту, а также сохранить структуру сустава и избежать хирургического вмешательства. Довольно важно, что улучшение самочувствия часто наступает уже после первого сеанса. Терапияс помощью ударной волны улучшает кровоснабжение больного сустава, увеличивает обмен веществ в хрящевой ткани, стимулирует регенеративные свойства соединительной ткани, устраняет местный отек и болевой синдром.Эффекты ударно-волновой терапии при лечении хондропатии надколенника сопоставимы с эффектами, обнаруженными в хрящах при лечении остеоартрита.Ударно-волновая терапия по своим свойствам — единственный эффективный способ сохранить хрящевую ткань.Положительный клинический эффект подтвержден объективными методами.
