Хруст в коленях может возникнуть даже у здорового человека.
Врачи говорят, что иногда хруст в коленях — это нормально. Однако есть исключения, когда не следует откладывать обращение в больницу.
Фото: Артём Ленц /.
Хруст в коленях — не такая тривиальная проблема, как может показаться на первый взгляд, даже без сопутствующей боли это может предупредить о серьезных последствиях. В нашей еженедельной колонке «Что тебе больно?» Вместе с врачами мы выясняем, почему хрустят колени, что с этим делать и когда пора идти к врачу.
Откуда берется хруст?
Прежде чем мы рассмотрим причины хруста, нам нужно понять, у кого есть симптом. У молодых причины могут быть однозначными, у пациентов в расцвете сил — совсем другие.
— Если человек молод и не имел травм, и хрустит только при приседании или выполнении определенных движений, и этот хруст не вызывает боли и последующего отека в колене, то это нормально и не проблема, требующая внимания со стороны ортопед, — говорит Алексей Баженов, травматолог клиники УГМК. — Если это молодой человек с травмой колена, это может быть признаком повреждения внутренних структур, таких как мениск или связки. Но кроме хруста появятся и другие симптомы: болезненные ощущения, припухлость, ощущение нестабильности в колене, ощущение, будто между костями проскальзывает инородное тело — тогда это может быть патология, проблема, связанная с внутренними травма.
Если у пожилого человека возникает хруст или болезненное ощущение щелчка в колене, колено начинает болеть под нагрузкой и в состоянии покоя, это может быть признаком начинающегося износа хряща или повреждения хряща, связанного с деформирующим остеоартритом.
— У некоторых людей это происходит как следствие активных занятий спортом в молодости, у некоторых — как следствие серьезной травмы, особенно если это один сустав, это может быть вызвано чрезмерной массой тела, что является одной из основных причин » — поясняет Баженов. При повреждении он становится менее гибким, поскольку тело дегенерирует, а ткани теряют эластичность. Хрящ коленных суставов постоянно подвергается нагрузке тела и поэтому повреждается раньше. Следовательно, правильный индекс массы тела это одна из вещей, которые надолго сохраняют здоровье суставов.
Индекс массы тела — это значение, которое можно использовать для оценки соответствия между весом и ростом человека. А также определить, является ли ваш вес нормальным, избыточным или недостаточным. Индекс можно рассчитать по формуле:
Когда обращаться к врачу?
Хотя хруст не может быть признаком серьезной проблемы, вам следует обратиться к врачу, как только вы заметите, что это произошло. Особое внимание следует обращать на то, сопровождается ли хруст боли болью, имело место предыдущее повреждение или оно асимметрично, то есть один сустав хрустит, а другой нет. Врач должен решить, необходимо ли медицинское вмешательство или все можно оставить как есть.
— Если человеку моложе 40 лет, ранее не было травм и пациент не заметил отеков или ограничения движений в суставах, рекомендуется обратиться к врачу без предварительных анализов, — говорит Ольга Теплякова, ревматолог из г. «Новая больница». — Врач должен выяснить, при каких условиях возникает хруст в суставах (например, бег трусцой, подъем по лестнице), а затем осмотреть пациента. Часто удается обнаружить деформации коленных суставов — в этом случае подробный осмотр и собеседование дадут ответ о причине хруста. Ни рентген, ни МРТ-диагностика ничего не могут изменить в тактике ведения такого пациента. После осмотра врач сможет направить человека в выборе спортивной дисциплины, профессиональных нагрузок, а при необходимости посоветует носить коленную чашечку. Кстати, препараты у такого молодого человека гораздо менее важны, чем немедицинская коррекция.
Если хруст в коленных суставах возникает у пожилого человека, желательно перед посещением врача обратиться к врачу.провести рентгенологическое обследование. Дополнительный метод — это модно, но в совершенно других ситуациях (при подозрении на травму или наличие опухоли), а в случае остеоартроза он не несет важной информации.
Как лечат хруст в коленях?
Если причиной является вальгусность коленных суставов, врач может порекомендовать наколенники. Самостоятельно их лучше не выбирать, можно неправильно подобрать и усугубить ситуацию. Ваш врач может также порекомендовать изменить тип физической активности.
— Если это молодой человек после травмы, это хирургическое лечение, восстановление поврежденных структур.
